解放軍總醫院心血管外科全軍心外科研究所薑勝利、高長青、李伯君等共同發表論文，旨在探討左心室功能嚴重受損合並跨主動脈瓣壓差減低的重度主動脈瓣狹窄(AS)患者行主動脈瓣置換(AVR)的手術效果及影響中、遠期生存的可能危險因素。研究指出，雖然AVR手術具有較高的手術風險，但可以得到相對滿意的手術及中、遠期效果。受損的左心室心肌是否具有收縮儲備能力可能是影響AVR手術效果的關鍵因素。該文章發表在2012年第28卷第7期《中華胸心血管外科雜誌》上。

　　2005年至2011年，35例AS患者接受AVR手術，平均年齡(58±9)歲；NYHA心功能分級3～4級31例，有暈厥史15例、心絞痛史19例、呼吸困難史28例、急性左心衰史16例。術前主動脈瓣口麵積(AVA)(0.70±0.09)cm2、左心室射血分數(LVEF)0.276±0.020、左心室舒張末期內徑(LVEDD)(6.3±0.4)cm、主動脈跨瓣壓差(TVG)(26.0±2.3)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。置入人工瓣膜35枚，其中機械瓣20枚，生物瓣15枚，瓣膜直徑(23±1)mm。同期行二尖瓣成形術5例，三尖瓣成形術3例，冠狀動脈旁蹄移植術4例。

　　結果顯示，圍手術期死亡3例。餘者術後早期LVEF0.358±0.047，明顯高於術前(P =0.008)，術後6個月時LVEF0.426±0.031。術後早期LVEDD(5.7±0.4)cm，較術前減小，差異無統計學意義(P=0.062)；術後6個月，LVEDD(5.3±0.3)cm，與術前相比差異有顯著意義(P＜0.01)。術後隨訪(35±23)個月，13例死亡。1、2、5年生存率分別為78％、68％、60％。死亡患者與生存患者比較，接受手術時年齡明顯較大[(63±10)歲對(54±11)歲,P=0.017]；NYHA心功能分級明顯較高[(3.9±0.2)級對(2.9±0.3)級,P =0.003)：術後LVEDD明顯偏大[(6.0±1.0)cm對(5.5±0.3)cm,P=0.031]。多數患者術後症狀改善明顯，3～4級比例低於術前(P＜0.01)。