微觀結腸炎也被稱為顯微鏡下結腸炎(MC)，是一種慢性炎症性疾病，其臨床特征是排出水樣，非血性的稀便，病理學表現是淋巴細胞浸潤。這種病最常見於老年女性，與傳統的炎症性腸炎的發病率相當。雖然 MC 的確切發病機製尚不清楚，但一般認為是由於遺傳易感個體對腸腔抗原的粘膜免疫反應失調所致。先前的流行病學研究顯示 MC 的藥理觸發因素可能與藥物因素有關，包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)，選擇性血清素再攝取抑製劑 (SSRIs)、質子泵抑製劑 (PPI)、他汀類藥物等。相比之下，飲食因素對塑造腸道微環境和粘膜的影響更為重要。飲酒對身體是有害的已經得到了公認，經常飲酒可能會損害上皮屏障功能並改變腸道微生物組成，最終導致粘膜損傷。因此，本項研究旨在探究酒精攝入量與 MC 風險之間的關係。

研究人員對在美國參加護士健康研究 (NHS) 和護士健康研究 II (NHSII) 的 209902 名參與者(年齡範圍，28.5-66.7 歲)進行了一項前瞻性隊列研究。開始於1986 年的 NHS 研究和開始於 1991 年的 NHSII 研究在基線時均收集了所有參與者的酒精攝入的資料，並每 4 年更新一次。通過回顧組織病理學數據確認了所有患者的 MC 的診斷。最後使用 Cox 比例風險模型來估計調整後的風險比 (aHR) 和 95% 置信區間 (CI)。

研究結果證實總共確認了 352 起 MC 事件的發生。較高的飲酒量與 MC 風險增加有關(P< .001)。與非使用者相比，0.1-4.9 克/天酒精的消費者的 MC 的 aHR 為 1.20(95% CI，0.86-1.67)，5-14.9 克/天的消費者的風險比為 1.90(95% CI，1.34-2.71)，對於≥15 克/天的消費者，發生MC的風險要高 2.31倍(95% CI，1.54–3.46)。這種關聯在膠原性和淋巴細胞性結腸炎的組織學亞型中是一致的(P= .523)。當按酒精類型分層時，與啤酒(aHR，1.01;95% CI，0.91)相比，每周飲用葡萄酒的風險更高(aHR，1.08;95% CI，1.04–1.12)。

本項研究結果證實飲酒與 MC 風險增加有關，但是仍然需要進一步的研究來確定這些關聯的潛在機製，以及減少酒精攝入對 MC 患者的影響。

原始出處：

Blake Niccum. Et al.Alcohol Consumption is Associated With An Increased Risk of Microscopic Colitis: Results From 2 Prospective US Cohort Studies.Inflammatory Bowel Diseases.2021.