【2015.6.8日訊】2015年6月6日，一名因患"腰背部術後疼痛綜合症"的42歲男性患者在中國人民解放軍空軍總醫院接受“脊髓電刺激(SCS)”神經調控治療獲得成功，手術對患者腰背部術後頑固疼痛起到了有效止痛效果。這是空軍總醫院首次開展的脊髓神經電刺激治療疼痛的手術，是功能神經外科領域針對腰椎術後疼痛治療的最新突破性成就，由該院神經外科醫生馬宏偉博士及院內外多學科協作團隊聯手完成。

        圖一：馬宏偉博士及他的多學科醫療團隊 (孟秋君/攝）

        脊髓電刺激(SCS)神經調控療法是功能神經外科領域疼痛治療的最新技術。是通過植入電極將特定頻率的電脈衝信號輸入人體脊髓後柱的傳導束和後角感覺神經元，阻斷特定區域痛覺傳導通路，並調控脊髓內神經遞質分泌，以此治療疼痛的先進方法。在臨床上(尤其在美國和歐洲)得到了廣泛的應用。

        該療法的發明，可回溯自古羅馬時，醫師用電鰻來治療人的頭痛及關節炎疼痛。一直到數十年前發明相關設備後，人們才脫離以前的電鰻療法，使用較穩定的電流輸出，得到更有效的治療。隨著我國醫學與國際醫療水平的接軌，該療法經我國專家學者的不斷努力與完善，應用於我國頑固性疼痛患者，並取得了顯著療效。

        圖二：電極植入 (孟秋君/攝）

        該聯合團隊的術者馬宏偉博士對【醫學論壇網】表示，“這名病人2年前曾因患有腰椎間盤突出致腰腿痛，在外地醫院行腰椎間盤摘除減壓和脊柱內固定手術。當時手術很成功，內固定位置也良好，但術後腰腿部疼痛症狀依然未得到緩解，且越來越重。因手術瘢痕粘連影響，如果進行二次翻修手術減壓或進行神經根粘連鬆解，成功率僅34%，術後疼痛未必能得到有效緩解，且手術風險較大，甚至有疼痛加重、下肢無力、大小便功能障礙等嚴重風險。患者經鎮痛藥物、神經阻滯、射頻、理療等多麵方治療均無效，極為痛苦，我科收治時患者已經行動受限，生活不能自理，需拄拐行走。”

        經該院神經外科專家、骨科專家、神經調控專家和工程技術人員等組成的微創脊柱脊髓及神經調控治療的多學科團隊聯合會診後，決定對其施行“脊髓電刺激神經調控治療”。馬博士認為，“該方式的手術風險較小，術後並發症也較少。采用局麻小切口的方式、在病人完全清醒的情況下即可完成手術。此外，通過術中與患者進行交流互動，來精確設定電壓等程控參數，精細調整體內電極的植入定位，可以取得良好鎮痛效果。”

        經過3個小時的手術和反複測試調控定位，多觸點電極成功精確置入患者體內，患者出室時已無雙下肢的強烈疼痛感。

        該類手術的成功開展為脊柱術後頑固性疼痛、下肢缺血性疼痛、複雜性局部痛綜合征(CRPS)、截肢後殘肢痛或幻肢痛等頑固性疼痛病人帶來了新的治療希望。