中國醫學論壇報訊 北京天壇醫院采用改良的額底外側入路手術切除鞍結節腦膜瘤,不僅骨窗小、手術視野好、腫瘤切除完全,而且患者創傷輕、症狀緩解明顯。目前該院用此方法已治療32例成人鞍結節腦膜瘤患者,獲得了較好的臨床治療效果。
鞍結節腦膜瘤約占顱內腦膜瘤的10%。以往神經外科治療鞍結節腦膜瘤,多采用冠切經額入路、翼點入路等方法,手術難度和患者風險均較大。
該院神經外科四病區主任醫師林鬆等在臨床實踐中發現,用於治療顱內動脈瘤的額底外側入路,在治療鞍結節腦膜瘤方麵效果極佳,具有骨窗小、術野好、創傷輕等優點,而且該入路經過改良後不開放額竇、不切開顳肌,既可以減少腦脊液漏和感染機會,又可避免因術後肌肉萎縮產生的一側咬合無力和顳部外觀塌陷。同時,該改良手術在腫瘤全切除率(94.0%)和視力改善率(81.0%)方麵也獲得了滿意的臨床效果。術後隨訪1~28個月的結果顯示,32例患者無一例腫瘤複發,無一例發生顳肌萎縮。