近日,中國醫學科學院北京協和醫學院北京協和醫院檢驗科、內蒙古醫院檢驗科、首都兒科研究所慢性病防治中心和中國醫學科學院基礎醫學研究所的研究人員共同發表論文,旨在調查分析內蒙古自治區健康中小學生血清肌酐(Cr)水平,探討不同民族、地區、性別和年齡的健康中小學生Cr水平的差異,並建立不同性別和不同年齡中小學生血清Cr的參考範圍。此研究初步建立了內蒙古自治區健康中小學生血清Cr的參考範圍,對臨床醫生特別是兒科醫生判斷和評估9~18歲年齡段患者的腎功能有很好的參考價值。該文章發表在2012年35卷09期的《中華檢驗醫學雜誌》上。
該研究為大樣本臨床流行病學調查。采用分層、隨機整群抽樣的原則,於2009年7月-2010年6月,從內蒙古自治區的呼和浩特市、烏蘭察布市、錫林郭勒盟和巴彥卓爾市隨機抽取2630名9 ~18歲健康中小學生進行體檢,並接受血清Cr檢測。篩除離群數據個體後,共2614名受試者入選,男1288名,女1326名,其中漢族1584名,蒙古族1030名。采集受試者清晨空腹靜脈血並分離血清,測定血清Cr水平。采用方差分析及t檢驗比較不同地區、民族、性別和年齡組間Cr水平的差異,SNK法進行組間的兩兩比較。采用百分位數描述不同生長發育階段Cr水平的變化,並建立不同性別、不同年齡中小學生血清Cr的參考範圍(P25~P975)。采用年齡別百分位數(LMS)曲線平滑法對曲線進行平滑。
不同地區、不同民族、不同性別和不同年齡組間Cr水平的差異具有統計學意義。根據方差分析結果,分性別建立參考範圍,其中男性9~11歲、12歲、13~ 14歲、15歲和16 ~18歲參考範圍分別是35 ~66、37 ~73、39~78、47 ~ 87、49 ~ 91 μmol/L;女性9~10歲、11 ~12歲、13 ~ 15歲和16 ~18歲參考範圍分別是32 ~ 60、34 ~63、38~ 73和40 ~ 74 μmol/L。