打鼾、張口呼吸伴憋氣
患兒男,2歲6個月,因入睡打鼾、張口呼吸伴發憋1年入院。該病例有以下特點:雙側扁桃體Ⅱ度,軟齶長,舌體厚,頸短纖維支氣管鏡檢查示喉部、氣管發育不良,聲門下及支氣管較正常略窄小;心電圖示右心室肥...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26紫紺、氣短,心前區隆起
患兒,女,2歲,因生後出現紫紺至今,心前區隆起1年,氣短2周入院。考慮患兒存在紫紺型先心病,故於入院當天行超聲心動圖檢查,診為三尖瓣閉鎖、室間隔缺損、房間隔缺損(Ⅱ孔)、三房心。
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26發熱、咳嗽、肺間質改變
患兒,男,3歲9個月,因“間斷發熱、咳嗽18天”入院。該患兒病例特點為:①幼兒期起病,呈急性經過,病程較短。②表現間斷發熱、咳嗽、呼吸增快等呼吸係統症狀。③肺部體征不明顯。④胸片、CT等影像學...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26間斷咳嗽、呼吸急促
患兒,男性,7歲,因間斷咳嗽、呼吸急促1個月餘入院。特點:(1)學齡期兒童,病史1個月;(2)主要表現為反複咳嗽、呼吸急促;(3)平靜時呼吸平穩,無缺氧征,心肺腹查體未見明顯陽性體征,無杵狀指...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26發熱、頸淋巴結腫大
患兒,男,8歲,天津薊縣人,因“發現頸部腫物6周”入院。患兒發熱淋巴結腫大伴疼痛,應考慮急性淋巴結炎、傳染性單核細胞增多症、結核感染,以及惡性病引起的頸淋巴結腫大。積極行淋巴結活檢是非常必要的...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26發熱、皮疹、口腔潰瘍
患兒男,5歲,因皮疹半個月,發熱10天入院。特點::(1)急性起病;(2)發熱10天;(3)皮疹半個月,左下肢踝關節上方可見一處紅腫,表麵潰瘍,有膿液。入院後麵部、上下肢逐漸出現多處膿腫潰瘍。...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26巨幼細胞性貧血
患兒男,7個月,因麵色蒼黃、智力發育倒退1個月,發熱、咳嗽3天入院。該病例特點:(1)7個月男嬰,主要表現為麵色蒼黃、口唇蒼白1個月,伴表情呆滯,智力發育倒退。(2)單純母乳喂養,母親以素食為...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26高熱、咳嗽,伴肺部遊走性陰影
患兒女,14歲,因發熱10天,咳嗽3天入院。患兒表現發熱、咳嗽,肺部陰影,白細胞不高,有SARS接觸史,符合SARS診斷標準。
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26腹瀉伴間斷發熱
患兒,男,10個月,因腹瀉7個月,間斷發熱5個月而入院。本病例特點:男性患兒,10個月,從3個月時起病,既有腹瀉、便血、腹痛等消化道係統症狀,也有發熱、低蛋白血症、營養不良、白細胞增多、便血、...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26發熱、咳嗽、胸壁包塊
患兒,女,1歲,因左側胸壁包塊破潰24天,發熱17天,咳嗽7天再次入院。根據患兒長期高熱、咳嗽、咯痰,多次複查血象、ESR、CRP升高,痰塗片可見大量革蘭陽性球杆菌,複查胸片示兩肺紋理模糊,肺...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-25發熱、咳嗽、右下肺實變
患兒男性12歲,因“間斷發熱、咳嗽2月餘”入院。患兒以發熱、咳嗽為主要表現,右下肺聞管狀呼吸音和少許濕羅音;胸片、CT示右下肺大片實質浸潤並有支氣管充氣相,左肺也有部分浸潤。入院後即出現雙側胸...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-14咳喘伴間斷發熱
患兒女,1歲10個月,主因“咳喘伴間斷發熱5個月”入院。患兒起病突然,主要表現為咳喘,叩診左下肺呈過清音,雙肺聞及散在喘鳴音,抗哮喘治療無效,胸部CT示阻塞性肺氣腫,支氣管鏡取出異物,符合支氣...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-07反複發熱、咳嗽伴口腔潰瘍
患兒,女,9歲,因反複發熱、咳嗽、麵色蒼白5個月,口腔潰瘍3個月入院。查體左側頰黏膜腫脹、潰爛,有白色膿苔覆蓋,胸片示兩下肺實質、間質浸潤,伴少許通氣不良。本患兒此次入院雖以呼吸道感染症狀為主...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-06黑便、麵黃、腹腔囊性病變
患兒,男,6歲,因“間斷黑便伴麵色發黃15個月,加重1周”入院。Hb 45 g/L,便潛血(++++);B超等影像學檢查提示腹部囊性腫物;手術見小腸及其係膜緣側多個血管瘤,切除標本病理學改變符...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-06嘔吐、咳嗽、氣促、發熱、昏迷
患兒,女,1歲8個月,因嘔吐3天,咳嗽氣促2天,嗜睡、發熱1天入院。本病例特點(1)急性起病,病程3天。(2)以頻繁嘔吐、咳嗽氣促、進行性加重的意識障礙、發熱為主要表現。(3)高氨血症,酮尿。...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-30皮膚出血點、浮腫伴血尿
患兒男性性7歲9個月,因皮膚出血點、麵色黃、浮腫伴血尿6天入院。其特點為冬季發病、病史短、起病急、進展快;以皮膚出血點為首發症狀,伴黃疸、血尿、水腫、少尿;有呼吸道感染前驅史及多髒器受累。實驗...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-30遺傳性大皰性表皮鬆解症
患兒男性12歲,因手足反複出水皰12年就診。該病例特點:(1)男性12歲;(2)出生後不久即見皮損;(3)主要表現為四肢外側易摩擦處水皰樣皮損;(4)皮損經一般抗炎治療即可痊愈,但反複出現;(...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-30反複咳嗽、發熱、肺部陰影
纖維支氣管鏡(纖支鏡)所見:各支氣管開口位置正常,黏膜粗糙,呈花斑樣改變,血管走行粗重,局部灌洗時灌洗液渾濁,有少量出血。
來源:中國醫學論壇報 2009-12-23濕疹-血小板減少性紫癜綜合征
患兒,男,出生19天,主因“間斷腹瀉17天”入院。該患兒從新生兒期起以間斷腹瀉黏液膿血便為主要表現,病程較長。患兒有一哥哥與其有類似症狀,診斷為濕疹-血小板減少性紫癜綜合征,1歲半死亡。查體可...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-23出生後呼吸困難
患兒 男,出生後7小時,因“呼吸急促,口周青7小時”入院。螺旋CT顯示,右側胸廓膨隆,右上中肺葉及部分下肺葉透光度增高,體積增大,其內可見一大囊腔約38 mm×72 mm×22 mm,周圍多數...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-23