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發熱、皮疹、顏麵眼瞼水腫
患兒男性9歲,因間斷發熱半年,關節痛1個月,顏麵、眼瞼水腫1周入院。患兒主要表現為間斷發熱、關節痛伴淋巴結和肝脾腫大、顏麵眼瞼水腫,無明顯細菌感染征象,血EB病毒抗體陽性,淋巴結和眼瞼皮膚EB...
來源:中國醫學論壇報 2010-05-27 -
反複全血細胞減少
患者女性53歲,因“全血細胞減少1年,加重半個月”入院,15年前被診斷為係統性紅斑狼瘡(SLE),Ⅳ型狼瘡性腎炎;3年前因右眼視網膜脫離自行停用潑尼鬆和環孢素A(CsA),僅服用雷公藤;1年前...
來源:中國醫學論壇報 2010-05-27 -
進行性呼吸困難
患兒,女,11歲,因“呼吸困難20餘天,加重3天”入院。患兒呼吸急促,鼻翼扇動,三凹征(+);實驗室檢查雙肺彌漫性間實質改變,肺含氣不良。血支原體抗體(-);狼瘡抗凝集物(LAC)(++);抗...
來源:中國醫學論壇報 2010-05-27 -
病例報告:反複腹痛腹瀉2年一例
患者女性36歲,反複腹痛、腹瀉2年。患者無明顯誘因腹瀉症狀與進食有關,多在餐後半小時內出現。排便前左下腹痛,排便後緩解。服用苯丁呱胺有效,但停藥後複發,伴餐後上腹飽脹、燒心。近4個月腹痛加重,...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-29 -
口腔、外陰糜爛,縱隔腫物,呼吸衰竭
患者女性,18歲,因“口腔、外陰糜爛1年,伴咳嗽、氣短3個月”入院。本病例特點:(1)青年女性;(2)口腔、外陰糜爛1年,激素治療無效;咳嗽、氣短3個月,並進行性加重;(3)血氣示II型呼吸衰...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-25 -
多關節痛、發熱、腹脹
患者男,62歲,因多關節痛14年,發熱、盜汗1年餘,腹脹、雙下肢腫半月入院。該病人肝硬化、門脈高壓診斷明確。目前肝硬化的原因不明,酒精性肝硬化不能除外,免疫病也不能除外。病人發熱的特點為午後發...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-24 -
發熱伴肺部大片陰影、皮膚多發病變
患者男性21歲,因“反複發熱、咳嗽、咳痰4個月,痰中帶血伴皮膚瘀點、瘀斑1個月”入院。患者4個月前受涼後出現感冒症狀,服“感冒藥”後好轉,之後反複出現上述症狀。2個月前體溫達39℃,咳膿痰,抗...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-23 -
急性腹痛
患者,男性,26歲,患者於發病第5天,在當地醫院經抗炎治療後體溫降至正常,但腹痛無緩解;以“急性闌尾炎”行“闌尾切除手術”,術中見闌尾炎症不明顯,回腸末端約80 cm長的腸管壁散在充血點,似呈...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-27 -
右顳部痛,伴發熱、乏力
患者女,68歲,因“間斷右顳部痛,伴發熱、乏力、消瘦1個月餘”入院。本病例有以下特點:(1)老年女性,急性起病。(2)右顳部痛,頭皮觸痛,伴發熱,漸出現四肢肌肉無力和咀嚼費力,但不伴明顯視力改...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-27 -
NEJM病例:痛風石(附圖)
一名77歲男性因右肘腫痛伴紅、熱和壓痛5天就診。按壓(右肘)時,一種牙膏狀、白色、白堊樣的物質被很容易地擠出。
來源:中國醫學論壇報 2009-11-25 -
發熱、咯血、多髒器衰竭
患者男性25歲,因“發熱、咳嗽2個月,痰中帶血1個月”入院。患者反應遲鈍,痰為鐵鏽色、黏稠、拉絲狀,痰培養示肺炎克雷伯菌多重感染;胸片示雙肺彌漫性病變呈棉塊狀、肋膈角變鈍、心影向兩側擴大(呈燒...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-24 -
大量蛋白尿、發熱、肺部空洞
病曆摘要 患者男性27 歲,因“水腫、大量蛋白尿4個月,反複發熱、咳黃膿痰1個月餘”入院。患者曾於外院接受抗菌、免疫抑製劑治療無效。查體示患者體溫39℃,鼻尖和兩側鼻唇溝處可見片狀黃白色...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-24 -
呼吸困難、雙肺彌漫滲出影
患者女性31歲,因“雙下肢水腫伴反複流產7年,尿中泡沫增多6年,漸進性呼吸困難1個月"入院。7年前因右下肢深靜脈血栓形成接受肝素及華法林治療後好轉。2年前因再次流產行腎穿活檢診斷為係統性紅斑狼...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-23 -
皮疹、發熱、嗜酸性粒細胞增高
患者男性25歲,因“全身多發皮疹5年,間斷發熱半年”入院。其以右下肢為著的皮疹初為紅色米粒大小,漸增大並累及全身,位於右下肢的最大者拳頭大小。2年前當地醫院以皮膚嗜酸性粒細胞浸潤予中藥治療見效...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-23