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胰腺癌伴新發糖尿病患者一例
患者女性,48歲。因“中上腹疼痛伴尿色加深1月餘”入院。腹部CT及磁檢查共振成像(MRI)提示胰頭占位,直徑約為3.8 cm,惡性腫...
來源:中國醫學論壇報 2010-03-18 -
表現為胰頭腫物的胃腸間質瘤1例
患者男性,57歲,主因“發現皮膚黃染3周,便血3天”入院。腹部CT:胰頭區腫物,大小約6.8 cm×5.6 cm,呈不均勻強化;膽總管明顯擴張,肝髒多發占位,考慮為轉移瘤。
來源:中國醫學論壇報 2010-03-17 -
右腋窩腫痛、 皮疹、 發熱
患者男性26歲,因“右腋窩紅腫、疼痛6個月,伴發熱2個月”入院。查體示右腋下兩個2.0 cm×1.0 cm腫物,質硬,固定,有融合,伴紅腫、疼痛,擴展到右上身。體重減輕5公斤。左頸部、左腋下、...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-28 -
甲狀腺乳頭狀癌的治療“三部曲”
女性,48歲,13個月前外院體檢發現“雙側甲狀腺多發結節”。超聲檢查提示:①甲狀腺右葉實性結節合並多發微鈣化,考慮惡性;②甲狀腺彌漫性病變,考慮慢性炎症;③頸部多發淋巴結腫大,考慮轉移性。 ...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-28 -
發熱、頸淋巴結腫大
患兒,男,8歲,天津薊縣人,因“發現頸部腫物6周”入院。患兒發熱淋巴結腫大伴疼痛,應考慮急性淋巴結炎、傳染性單核細胞增多症、結核感染,以及惡性病引起的頸淋巴結腫大。積極行淋巴結活檢是非常必要的...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26 -
緩慢進展的雙肺大片實變6年
患者,男性,50歲。因“活動後氣短7年,加重4月”入院。患者病史較長(6年),發病到手術為3年,術後複發,基本病變以肺實變為主。結合病史考慮診斷假性淋巴瘤、肺泡癌、真菌感染和酸細胞性肺炎等。
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26 -
黃疸、發熱、肝大、巨脾
患者男性,52歲,因“皮膚黃染,間斷發熱5個月入院。患者為中年男性,主要表現為間斷性發熱、與黃疸輕重無明確關係,抗感染治療有效,十二指腸引流液中曾培養出黴菌,結合影像學檢查結果,患者膽石症和膽...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-26 -
多飲、多尿伴視力下降
患者男性,15歲,係外地一中學生,因多飲多尿7個月,視力下降2個月而入院。本例病人的臨床特點: (1)男性,15歲,既往無特殊病史和家族病史。(2)7個月前出現多飲多尿,2個月前出現進行性視力...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-25 -
納差、黃疸、嘔吐、昏迷
患者,女,73歲,因納差、乏力3個月入院。入院後病人黃疸呈進行性加重,精神萎靡,全身衰竭,嘔吐頻繁,不能進食,入院後第11日出現昏迷,急測血氨為116.2 μmol/L(198 μg/dl),...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-20 -
消瘦、發熱、咳嗽、球蛋白升高
患者男,68歲。因納差、消瘦3個月,發熱、咳嗽2周入院。胸部高分辨CT示:左胸壁多個球形隆起,左側少量胸腔積液。血免疫電泳:IgG、IgA增多,輕鏈λ/κ比例倒置;骨髓塗片示:增生活躍,漿細胞...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-15 -
肝內巨大占位性病變
患者女性,14歲,因“乏力11個月,肝區脹痛4個月入院。患者主要表現為乏力11個月,肝區脹痛4個月,經B超、CT及核素等檢查,肝內占位診斷明確,且血供較為豐富。
來源:中國醫學論壇報 2010-01-15 -
發熱、腹痛、腹部包塊
患者,男,55歲。因乏力、低熱3個月伴腹痛加劇1周入院。本例特點:(1)男性,55歲;(2)乏力、納差;(3)頑固性發熱;(4)腹部包塊伴腹痛;(5)心髒雜音;(6)血糖增高;(7)B超和CT...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-15 -
發熱、咳嗽、右下肺實變
患兒男性12歲,因“間斷發熱、咳嗽2月餘”入院。患兒以發熱、咳嗽為主要表現,右下肺聞管狀呼吸音和少許濕羅音;胸片、CT示右下肺大片實質浸潤並有支氣管充氣相,左肺也有部分浸潤。入院後即出現雙側胸...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-14 -
腹痛、腹瀉、口周和肢端黑斑
患者女性40歲,因“反複腹痛、腹瀉38年”入院。患者2歲時口唇周圍、手和足的掌麵出現黑斑,逐漸增多。5年前胃鏡和結腸鏡檢提示胃及結腸多發息肉,內鏡下切除息肉數十枚,但症狀無好轉,並出現腸梗阻症...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-30 -
病例報告:惡心、嘔吐、乏力
患者女性48歲,於3個月前生氣後出現惡心、嘔吐、反酸、胸骨後燒灼感伴乏力並逐漸加重。當地醫院以慢性淺表性胃炎對症治療無效,發病以來體...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-29 -
病例報告:下消化道出血為首發症狀的多發性骨髓瘤
患者男性57歲,因“便血2周”入院。2周前患者無明顯誘因出現暗紅色黏液便,每天10餘次,伴臍周陣痛,排便後略緩解。本院確診為多發性骨...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-29 -
發熱、鼻塞、流膿涕、聽力下降
患者男性,49歲,因“鼻塞、發熱、流膿涕5個月,聽力下降伴流淚2個月”入院。該病例特點包括:(1)中年男性,慢性病程。(2)主要表現...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-25 -
口腔、外陰糜爛,縱隔腫物,呼吸衰竭
患者女性,18歲,因“口腔、外陰糜爛1年,伴咳嗽、氣短3個月”入院。本病例特點:(1)青年女性;(2)口腔、外陰糜爛1年,激素治療無效;咳嗽、氣短3個月,並進行性加重;(3)血氣示II型呼吸衰...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-25 -
發熱、肝脾大、嗜酸細胞增多
患者,男,24歲。因反複發熱伴乏力1年餘入院。青年男性患者,病程已1年餘,主要表現為不規則發熱、乏力、大汗、消瘦,伴黃疸、腹瀉等症狀。查體可見多處淺表淋巴結腫大,肝脾明顯腫大,血嗜酸細胞計數持...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-25 -
腹痛、呼吸困難,胰腺、心腔內占位
患者女,50歲。因間斷上腹痛2個月,氣短1個月就診。患者為中年女性,亞急性起病,以腹痛、納差、消瘦為首發表現,經腹部B超、CT發現胰體部占位,考慮胰腺癌可能性大。隨之,患者出現心髒方麵的症狀,...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-24