老年晚期肺癌診療
患者男性，75歲，2010年5月初無明顯誘因咳嗽咳痰，痰中帶血絲，伴胸悶胸痛，症狀進行性加重，並伴進行性消瘦和低熱，體重下降6&nb...
來源：中國醫學論壇報 2011-02-11
直腸癌：局部複發後診治啟示
對於接受術前治療者，環周切緣對局部複發有更大的預測價值，是遠處轉移與總生存（OS）期的預測因子，在直腸癌術後病理報告中，描述環周切緣...
來源：中國醫學論壇報 2011-02-09觀病例話乳腺癌轉移灶再活檢
通過轉移灶再活檢來重新評估生物學指標，患者的治療策略很可能將因此發生改變。
來源：中國醫學論壇報 2011-02-09直腸癌：肺轉移後診治啟示
肺是結直腸癌第二常見的轉移部位。近年來研究證實，選擇性地對部分肺轉移患者行手術治療可將5年生存率提高至40%，且多學科綜合治療已成為其主要治療模式。
來源：中國醫學論壇報 2011-02-09
反複胸悶、心悸、暈厥
患者，女，53歲，近3年來患者反複出現胸悶、心悸，偶伴頭痛、麵色蒼白、出汗、惡心、黑、暈厥，持續數分鍾後自行緩解，多次就診於外院未明...
來源：中國醫學論壇報 2011-01-10支氣管源性肺囊腫
患兒男性2 歲，因生後2個月發現胸部囊腫就診。胸部X線平片、CT平掃及重建示：右下肺近心膈角處見一含氣囊性病變。經CT和手術病理檢查診斷為支氣管源性肺囊腫繼發感染。該病曆提示，診斷時應注意與感...
來源：中國醫學論壇報 2010-12-27老年疾病篩查須開展目標性查體
患者男性65歲，因“陣發性心慌”就診。患者有高血壓病史10年，規律服用氨氯地平5 mg/d，血壓控製滿意；乙肝病毒（HBV）感染病史30年，肝功能正常；2年前單位體檢發現血糖略高，其...
來源：中國醫學論壇報 2010-12-24
MALT淋巴瘤1例
該患者以中上腹疼痛為首發症狀。胃鏡檢查提示胃角、胃竇潰瘍，經抗幽門螺杆菌治療短暫緩解，後又複發。胃鏡活檢病理提示胃黏膜相關淋巴瘤，以...
來源：中國醫學論壇報 2010-12-23一名有一個逐漸增大頸部腫物的13歲女孩
患者女性13歲，因一個逐漸增大的頸部腫物就診。8天前患兒發現頸部腫脹伴吞咽痛，入院檢查示其甲狀腺快速增大（甲狀腺腫），輕度功能減退和自身免疫性甲狀腺炎以及甲狀腺功能減退症家族史。根據甲狀腺超聲...
來源：中國醫學論壇報 2010-12-16
發熱、鼻衄、口鼻咽部潰瘍、ANCA陽性
患者男性48歲，因“發熱8月餘，加重1個月”入院。患者體溫波動於38~40℃之間；鼻衄、呼吸時有鼻音、聽力下降；咽後壁及鼻咽部潰瘍；...
來源：中國醫學論壇報 2010-12-16嗜鉻細胞瘤所致高血壓？（詳細診療分析）
患者無嗜鉻細胞瘤典型表現，尿液檢查提示高鈉飲食，囑患者低鹽飲食2周後血壓恢複正常，但血清去甲變腎上腺素水平仍偏高，遂將阿米替林換為舍曲林，美托洛爾換為氨氯地平後，患者血清遊離去甲腎上腺素水平恢...
來源：中國醫學論壇報 2010-12-02月經周期相關性休克和蛋白尿
患者女性，24歲，因“周期性低血壓伴蛋白尿18個月”入院。根據患者反複出現與月經相關的“末稍循環衰竭”及血漿腎素活性及AT Ⅱ水平明顯增高，強烈提示女性生殖係統(尤其是卵巢)可能存在分泌腎素的...
來源：中國醫學論壇報 2010-11-27恩替卡韋與阿德福韋酯聯用致乳酸酸中毒一例
克羅地亞患者男性54歲，因慢性淋巴細胞性白血病接受抗腫瘤治療1周後出現嚴重乙肝（HBV）伴黃疸，遂接受抗HBV治療而發生乳酸酸中毒。患者既往無肝病史、肝病家族史，肝功能正常。予恩替卡韋、阿德福...
來源：中國醫學論壇報 2010-11-03
原發縱隔大B細胞淋巴瘤一例
患者男性15歲，因“咳嗽、咳痰、喘憋10餘天”入院。根據胸片、增強CT、縱隔占位穿刺病理檢查，診斷為原發縱隔大B細胞淋巴瘤。予利妥昔...
來源：中國醫學論壇報 2010-07-08
NSM聯合Ⅰ期乳房重建
患者女性36歲，因“左乳腫物3年，複查彩超考慮惡性可能”入院。予左乳腫物切除活檢＋保留乳頭乳暈乳房全切術（NSM）＋左腋窩前哨淋巴結...
來源：中國醫學論壇報 2010-06-03食管胃結合部腺癌1例
患者，男性，50歲。因進食哽噎6個月、上腹部疼痛1周，於2009年10月8日來我院就診。胃鏡檢查顯示：距門齒38 cm的食管下段後壁見一處2×2 cm黏膜隆起，表麵高低不平，胃鏡在據門齒40 ...
來源：中國醫學論壇報 2010-06-02間斷發熱―腹痛、腹瀉―腸穿孔
患者男性，31歲，因“間斷發熱3年餘，腹痛5月餘”入院。結腸鏡檢查結果顯示，回腸末段以下全結腸黏膜散在大小不等的深潰瘍及糜爛，管腔無狹窄。對結腸及回腸末端進行的病理檢查結果為黏膜慢性炎症伴潰瘍...
來源：中國醫學論壇報 2010-05-27警惕乳腺導管內乳頭狀瘤病癌變
一例青年女性患者，4年前因右乳腺腫物行右乳區段切除術，術後病理為導管內乳頭狀瘤病，術後口服他莫昔芬1年，定期複查。1個月前，患者發現原手術疤痕處有一腫物，遂入我院行乳腺超聲、鉬靶、磁共振成像（...
來源：中國醫學論壇報 2010-05-27乳腺癌術後第二原發肺癌1例
研究表明，乳腺癌術後第二原發肺癌（SPLC）或肺轉移癌多數沒有臨床症狀,而乳腺癌患者出現的肺部腫物或結節約50%～60%為原發性肺癌。此時，鑒別新病灶為乳腺癌的轉移灶還是第二原發癌有時非常困難...
來源：中國醫學論壇報 2010-05-27
病例報告：巨大氣管腫瘤伴甲狀腺腫塊一例
患者女性62歲，因“活動後氣急２年餘，加重1個月”入院。1個月前患者以支氣管哮喘接受解痙、平喘治療無效且逐漸加重。頸部增強CT檢查示...
來源：中國醫學論壇報 2010-05-27
