摘要 患兒男性2 歲，因生後2個月發現胸部囊腫就診。胸部X線平片、CT平掃及重建示：右下肺近心膈角處見一含氣囊性病變。經CT和手術病理檢查診斷為支氣管源性肺囊腫繼發感染。該病曆提示，診斷時應注意與感染性肺大泡、先天性囊性腺瘤樣畸形、大葉性肺氣腫及食道裂孔疝相鑒別。

　病曆簡介

　　患兒男性2 歲，因出生後2個月被發現胸部囊腫就診。胸部X線平片(圖1)、CT平掃(圖2)及重建(圖3)示：右下肺近心膈角處(下葉內基底段區)見一含氣囊性病變，約為4.9 cm×4.6 cm×7 cm，其內見多發細線樣間隔影，囊壁光整。縱隔窗顯示氣管隆突形態正常，大血管形態位置正常。

診斷

CT診斷為肺囊腫可能性大。病理及手術證實為支氣管源性肺囊腫繼發感染.。　

點評

支氣管源性肺囊腫在先天性肺囊性疾患中最常見，為肺芽分支發育異常，可發生在支氣管分支的不同階段。本病於各年齡組均可發病。CT檢查多能明確診斷。診斷時應注意與感染性肺大泡、先天性囊性腺瘤樣畸形、大葉性肺氣腫及食道裂孔疝相鑒別。