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哪些環節可“阻擊”血栓?
本例患者處於急性心梗亞急性期,有高血壓、高脂血症、糖尿病及吸煙等多項危險因素,經皮冠脈介入治療(PCI)前不僅要對冠脈病變行SYNTAX評分明確血運重建策略,更應重視患者對抗栓治療的反應,對其...
來源:中國醫學論壇報 2011-08-04 -
支架內血栓形成如何預防?
有報告提示,PCI術後24 h內急性支架內血栓形成發生率為0.8%,4周內亞急性血栓發生率為0.9%~19%,術後1年晚期...
來源:中國醫學論壇報 2011-08-04 -
對特殊病變,應“隨機應變”
心梗患者支架置入術後出現急性/亞急性支架內血栓形成的原因主要包括,支架貼壁不良造成其周邊形成局部小夾層等操作問題,患者的病變屬於高致凝狀態病變等患者因素,或患者存在抗血小板藥物抵抗。
來源:中國醫學論壇報 2011-08-04 -
時機把握最重要
對大部分急性期未接受再灌注治療的急性心梗患者,延遲PCI時機把握最重要。心梗發生後36 h~48 h內,如置入支架開通血管,出現無複流現象可能性很大,故主張在發病10天後再...
來源:中國醫學論壇報 2011-08-04 -
病變判斷是關鍵
既往一些小樣本研究顯示,在心梗12~24 h,開通梗死相關血管可能給較薄的梗死心肌以較大衝擊力,易致心髒破裂。建議:對發病超過12 h的心梗患者,一般不主張急性期PCI治療...
來源:中國醫學論壇報 2011-08-04 -
延遲PCI做不做?何時做?
急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)最有效的治療是在第一時間恢複冠脈血流,即再灌注。然而,即使在美國這樣的發達國家,全天候提供急診冠...
來源:中國醫學論壇報 2011-08-04 -
延遲PCI做不做?何時做?
急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)最有效的治療是在第一時間恢複冠脈血流,即再灌注。然而,即使在美國這樣的發達國家,全天候提供急診冠...
來源:中國醫學論壇報 2011-08-04 -
先心病介入治療適應證
2009年,中國醫師協會心血管內科醫師分會先天性心髒病(先心病)工作委員會總結我國經驗,起草了《常見先天性心髒病介入治療中國專家共識...
來源:中國醫學論壇報 2011-06-23 -
從外科進展看複雜先心病治療策略
大動脈調轉手術在解剖矯治完全性大動脈轉位、右室雙出口合並肺動脈瓣下室間隔缺損(Taussing-Bing畸形)、及作為雙調轉手術的一...
來源:中國醫學論壇報 2011-06-23 -
CKD患者血運重建:不應回避的領域
心源性死亡是嚴重CKD患者的主要死亡原因,占總死因的45%。血運重建治療可顯著改善嚴重冠心病患者的預後,然而,由於擔心對比劑腎病和C...
來源:中國醫學論壇報 2011-06-09 -
《NCCN非小細胞肺癌臨床實踐指南》解析
隨著美國國立綜合癌症網絡(NCCN)2011版《非小細胞肺癌(NSCLC)臨床實踐指南》(簡稱《指南》)的發布,中國專家組也在今年4...
來源:中國醫學論壇報 2011-05-24 -
心髒手術患者術前血液保護幹預措施
圍術期輸血在心髒手術中很常見,來自“真實世界”[美國胸外科醫師學會(STS)成人心髒手術數據庫]的資料提示,50%的心髒手術患者接受輸血。體外循環(CPB)手術較非體外循環冠狀動脈旁路移植術(...
來源:中國醫學論壇報 2011-03-24 -
2010年國內心外科領域成績斐然
2010年國內心外科領域成績斐然
來源:中國醫學論壇報 2011-02-12 -
主動脈弓部病變:“煙囪”技術臨床應用經驗分享
由於頭臂動脈(無名動脈、左頸總動脈及左鎖骨下動脈)供血靶器官的特殊性及主動脈弓解剖位置的特異性,主動脈弓部病變一直被公認為血管外科微創腔內修複術的“雷區”。目前,主動脈腔內修複技術麵臨的巨大挑...
來源:中國醫學論壇報 2010-12-24