時機選擇 對大部分急性期未接受再灌注治療的急性心梗患者，延遲PCI時機把握最重要。心梗發生後36 h~48 h內，如置入支架開通血管，出現無複流現象可能性很大，故主張在發病10天後再行PCI。同時亦不主張太晚進行，病變幾個月後可能轉化為慢性病變，操作很困難。在1.5個月內，心肌處於修複階段，開通罪犯相關血管可為梗死心肌提供營養成分，幫助其修複，一般在第2~3個星期時行延遲PCI最合適。

　　預防無複流 除把握合適時機外，術者謹慎操作亦可有效預防無複流發生。

　　對已錯過急性期再灌注治療時機的心梗患者，於2個星期左右行冠脈造影檢查，如發現冠脈內斑塊較大，血栓很多，可選擇當時不予處理，先給予血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑或肝素2~3天後，再置入支架。操作時對特殊病變應予注意，如血栓量較大，可用抽吸導管抽吸血栓，亦可減少無複流發生。