有所為有所不為

　　急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）最有效的治療是在第一時間恢複冠脈血流，即再灌注。然而，即使在美國這樣的發達國家，全天候提供急診冠脈介入治療（PCI）的醫院亦不足20%。

　　該患者失去了早期PCI治療時機，對急性心梗（AMI）患者，如發病超過12 h甚或24 h而未接受早期再灌注治療，可考慮延遲PCI（自發病至行PCI＞24 h），對改善心功能、降低病死率和抑製晚期左室重構等有一定意義。然而，此方麵臨床決策尚存很大爭議。