當他汀遇上抗生素,應如何選擇?
病例介紹 65歲、男性 腹瀉2天,有咳嗽、發熱。1天前曾和明確有軍團菌感染的朋友一同出遊。 既往有高脂血症、2型糖尿病、高血壓病史。目前服用的藥物有賴諾普利、辛伐他汀、氨氯地平、吉非羅齊和二甲...
來源:壹生 2015-07-13讀懂心電圖:致心律失常右室心肌病1例
治療主要是針對室性心律失常和右心衰竭。針對室性律失常可以應用胺碘酮,也可考慮射頻消融治療和置入式心髒複律除顫器(ICD)治療,在疾病...
來源:中國醫學論壇報全科醫學周刊 2015-07-09係統性紅斑狼瘡合並狼瘡性脊髓炎1 例
根據患者既往病史、血清抗體檢查結果及脊髓核磁共振等的檢查結果,診斷為係統性紅斑狼瘡並狼瘡性脊髓炎。在配合藥物治療的前提下,加強肢體康...
來源:《中風與神經疾病雜誌》 2015-07-09右椎動脈夾層致右側小腦、丘腦急性腦梗死
FLAIR:液體衰減反轉恢複序列 頭頸動脈計算機斷層掃描血管造影(CTA)(2014年9月26日):提示右側椎動脈(寰樞關節處)管...
來源:中國卒中雜誌 2015-07-09心房靜止誤診為心房顫動1例
心房靜止(Atrial standstill,AS)是一種極少見的心律失常,心電圖和心超常均無法明確診斷,故容易誤診。本文報道1例心...
來源:江蘇實用心電學雜誌 2015-07-09青少年一過性全心停搏一例
叩診心界正常,聽診心率71次/min,心律尚齊,各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。結合該患者病史、實驗室、超聲心動描記術、常規心電圖檢查...
來源:心電與循環 2015-07-09運動平板試驗誘發急性心肌梗死一例
運動平板試驗中發生急性心肌梗死屬少見而嚴重的並發症,若處理不及時,可危及患者生命。本例患者運動中誘發了急性心肌梗死,幸好搶救及時,患...
來源:心電與循環 2015-07-08心室分離2例分析
入院診斷:冠狀動脈粥樣硬化性心髒病,不穩定型心絞痛;慢性心功能不全,心功能III級;心律失常,頻發室性早搏。本報告中兩名患者均記錄到...
來源:中國循證心血管醫學雜誌 2015-07-08房顫伴雙重性室性並行心律1例
作者:安徽醫科大學第四附屬醫院心電圖室 時誌城 方炳森 患者,女,70歲,因心慌、氣短20餘年,加重3個月入院。臨床診斷:風濕性心髒...
來源:臨床心血管病雜誌 2015-07-08混合性結締組織病相關心肌炎一例
入院後輔助檢查:心肌酶學、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、N末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)、紅細沉降率(ESR)、C-反應蛋白...
來源:中國心血管雜誌 2015-07-08急性性心肌梗死合並腎梗死一例
圖1 A:入院ECG示心房顫動,II、III、aVF導聯T波倒置;B:第2天II、III、aVF導聯T波倒置加深,V4-V6導聯T波...
來源:中國心血管雜誌 2015-07-08心電圖讀圖:1例發作心悸1小時的中年男性患者
一例發作心悸1小時的中年男性患者,自稱過去心電圖檢查正常。急診室體檢無異常,血壓110/90 mmHg。在不同時期記錄心電圖A、B...
來源:中國醫學論壇報 2015-07-06孤立的完全性左束支傳導阻滯
完全性左束支傳導阻滯(LBBB)患者通常伴有基礎心髒病,接近30%的心衰患者伴有LBBB。同時,LBBB具有明顯的預後意義,即使在未...
來源:中國醫學論壇報 2015-07-03揭秘:“蹊蹺”的發熱
女性患者,72歲,20餘天前突發寒戰、低熱,伴乏力、關節酸痛、頭痛、耳鳴,無胸悶、胸痛,無心悸、氣促,無咳嗽、咳痰,無皮疹、光過敏,...
來源:中國醫學論壇報 2015-06-26病例學習:手術鋪巾引發的“房撲”
患者,女,34歲,準備接受全身麻醉條件下的小腦橋腦角表皮樣瘤切除術,麻醉程度為美國麻醉醫師學會等級Ⅰ。
來源:醫學論壇網 2015-06-26心電圖讀圖:1例突發胸痛伴心悸的中年男性患者
1例突發胸痛伴心悸的中年男性患者。 點擊圖片可看大圖,答案及解析見下一頁。 更多心電圖讀圖病例猛戳:http://www.cmt....
來源:中國醫學論壇報 2015-06-25他汀相關免疫介導壞死性肌病1例
59歲男性,在啟用阿托伐他汀4個月後出現進展性骨盆帶肌痛和下肢近端無力,症狀在停用他汀後仍持續存在。體檢發現,患者伴有嚴重近端下肢輕...
來源:中國醫學論壇報 2015-06-23維拉帕米致呼吸心跳抑製
呼吸停止約1分鍾,患者出現抽泣樣呼吸時的心電圖示交界性心律,心率40次/分,繼而出現心室顫動約30秒。用阿托品與異丙腎上腺素靜脈滴注,心率維持在100次/分,自主呼吸與循環狀況恢複至平穩狀態。
來源:app.medtrib.cn 2015-06-19以閉鎖綜合征為主要表現的巨大基底動脈瘤1 例
入院前3 h 患者無明顯誘因突發頭昏,繼而出現言語不利、右側肢體癱瘓,伴惡心、小便失禁,逐漸加重至右側肢體完全癱瘓,完全不能言語,出...
來源:《中風與神經疾病雜誌》 2015-06-191例重症肌無力胸腺切除術後伴發係統性紅斑狼瘡
患者,女性,41歲,因“眼瞼下垂2年,吞咽困難1年,呼吸困難2周”於2012-01-18住院。患者2011-05出現構音不清,閉眼不緊,頭暈、思睡,打電話超過10 min後自覺構音不清加重,無...
來源:中國神經免疫學和神經病學雜誌 2015-06-16