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水腫、血尿、蛋白尿
患者男性30歲,因“泡沫尿2個月餘,水腫1個月”入院。2個多月前患者在上呼吸道感染後出現尿中泡沫增多、眼瞼水腫、腰酸乏力,以慢性腎炎...
來源:中國醫學論壇報 2010-12-20 -
頑固性高血壓伴貧血和腎功能不全
患者男,60歲,因“血壓偏高17年,加重半個月”入院。病情特點:① 左心衰和肺水腫② 腎損害③ 貧血④外周神經感覺異常 四肢指(趾)端麻木;⑤漿細胞病 血遊離κ輕鏈101.35 mg/L,λ輕...
來源:中國醫學論壇報 2010-11-04 -
Libman-Sacks心內膜炎
一例22歲男性患者,因腎病綜合征入我院腎內科診治,臨床診斷為係統性紅斑狼瘡(SLE)。住院後超聲心動圖檢查發現二尖瓣前後葉類圓形贅生物,其超聲特點提示與SLE和抗磷脂抗體綜合征相關的Libma...
來源:中國醫學論壇報 2010-09-28 -
Libman-Sacks心內膜炎
患者,男性,22歲,3個月前出現雙側眼瞼及雙下肢可凹性水腫,晨重暮輕。2個月前開始出現尿中泡沫增多。無皮疹、光過敏、關節腫痛和口腔潰瘍等。住院後超聲心動圖檢查發現二尖瓣前後葉類圓形贅生物,其超...
來源:中國醫學論壇報 2010-09-23 -
以尿檢異常為首發症狀的Wilson病1例
患者男性19歲,因尿檢異常2年餘入院。血尿液檢查示腎小管功能損傷,表現為低尿酸血症、低鉀血症。腎活檢病理支持IgA腎病(IgAN),...
來源:中國醫學論壇報 2010-09-17 -
SLE伴反複嘔吐、腹脹、腎積水
患者女性16歲,因“確診係統性紅斑狼瘡(SLE)6個月,反複腹瀉、嘔吐4個月,加重3天”入院。根據患者3次住院的症狀和檢查結果,最終診斷為SLE、狼瘡性腎炎、假性腸梗阻(IPO)、雙側腎盂輸尿...
來源:中國醫學論壇報 2010-07-15 -
地高辛:與胺碘酮合用時須警惕中毒
患者男性89歲,因“反複氣促4年餘,突發胸悶、氣促6小時”入院。診斷為冠心病、陳舊性心肌梗死、心功能Ⅳ級、急性心力衰竭;高血壓病3級(極高危)。予強心、利尿和冠心病二級預防治療,並因室速予地...
來源:中國醫學論壇報 2010-06-22 -
肝脾大、發熱
患者男性40歲,因“間斷左上腹痛5年,發熱40天”入院。患者無誘因發熱,午後至晚間體溫可升至40℃,伴畏寒、盜汗;吸煙20 年,有與肺結核患者密切接觸史。其5年前出現進食後左上腹飽脹感、飲酒後...
來源:中國醫學論壇報 2010-05-27 -
皮膚色素沉著、水腫、下肢無力
患者男,36歲,因“皮膚顏色加深6個月,水腫3個月,雙下肢麻木無力1個月”入院。患者為青年男性,出現不明原因水腫,水腫常見病因包括心源性、肝源性和腎源性,血栓形成亦可引起水腫(多為單側)。本例...
來源:中國醫學論壇報 2010-05-27 -
水腫、血尿、蛋白尿
患者男,30歲,因“泡沫尿2個月餘,水腫1個月”入院。本例外院B超示腎髒大小正常,而入院後複查B超示雙腎稍增大,提示急性腎衰竭,考慮為腎性因素,於入院後4天行腎活檢以明確診斷。腎活檢病理提示抗...
來源:中國醫學論壇報 2010-05-27 -
反複全血細胞減少
患者女性53歲,因“全血細胞減少1年,加重半個月”入院,15年前被診斷為係統性紅斑狼瘡(SLE),Ⅳ型狼瘡性腎炎;3年前因右眼視網膜脫離自行停用潑尼鬆和環孢素A(CsA),僅服用雷公藤;1年前...
來源:中國醫學論壇報 2010-05-27 -
左下肺肺內型肺隔離症
患者女性41歲,體檢時胸部X線片示左側心影後高密度團塊影。經CT等影像學檢查,診斷為左下肺肺內型肺隔離症。
來源:中國醫學論壇報 2010-05-13 -
擠壓綜合征合並肺挫傷:治療矛盾應如何應對
3例患者均為男性,分別為10歲、18歲和53歲,地震後被垮塌建築埋壓5小時、20小時、24小時後被救出。3例均先出現血尿,後漸無尿,分別予連續靜脈-靜脈血液濾過 (CVVH)或間歇性血液透析(...
來源:中國醫學論壇報 2010-04-22 -
病例報告:耳後包塊、色素膜炎、雙腎鈣化、血肌酐升高
患者女性55歲,因雙耳後包塊5年,紅眼3年,血清肌酐(Scr)升高6個月入院。曾因副鼻竇炎接受副鼻竇黏膜活檢且病理示慢性肉芽腫伴息肉。曾患“雙眼色素膜炎”口服潑尼鬆1周緩解。2年前患者出現劇烈...
來源:中國醫學論壇報 2010-03-30