病史簡介　患者女性41歲，體檢時經胸部X線片發現左側心影後高密度團塊影。　

　　診斷　左下肺肺內型肺隔離症　

　　診斷依據

　　圖1（胸部平片）：左側心影後脊柱旁較高密度團塊影（箭號）。　

　　圖2（右膈下水平胸部CT平掃）：左側脊柱旁軟組織密度團塊，呈略分葉狀（箭號）。　

　　圖3（與圖2同一水平增強CT掃描）：病變增強不明顯，邊緣可見明顯強化的血管（箭號）。　

　　圖4[增強掃描左前斜位厚塊最大密度投影（slab-MIP）]：病變由降主動脈（星號）的異常分支（白箭號）供血，靜脈（黑箭號）回流至左下肺靜脈。　

　　圖5[增強掃描容積再現（VR）影像]：病變顯示清晰（箭號）。　

　　點評　肺隔離症分為肺內型和肺外型。肺外型多由腹主動脈分支供血，靜脈回流至下腔靜脈；肺內型靜脈回流至肺靜脈。醫師應注意將本病與肺內腫瘤（供血血管主要來自支氣管動脈）鑒別，明確病變動脈供血和靜脈引流是影像學鑒別的主要依據。現代CT檢查可清晰顯示病變血供與引流，有助於醫師明確診斷。[0310802]