肝門膽管癌的診治(下)
澤納特(Sewnath)等認為,術前引流至少4~6周肝功能才能完全恢複,這顯然影響對原發病治療的及時性,所以時間以2~4周為宜。即使血清膽紅素水平下降緩慢,但白蛋白和轉氨酶等肝功能指標明顯改善...
來源:中國醫學論壇報 2012-04-09RYGB治療肥胖T2DM
患者女性,36歲,因“體重異常增加10餘年”入院。患者被確診為“肥胖症和2型糖尿病(T2DM)”,患者於1周後在全麻下接受腹腔鏡下“...
來源:中國醫學論壇報 2012-04-09微創治療先天性肛門閉鎖
兒男,3月21天。因“出生後無肛門,橫結腸造瘺後3月餘”入院。患兒出生後無肛門,行倒立位平片檢查顯示:直腸末端距皮膚44 ...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-31膽道閉鎖的微創治療
患兒男,1月25天。患兒出生1個月時,家長發現其皮膚黃染,間斷陶土便,尿色深黃,查血總膽紅素135.3 μmol/L,發射...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-31先天性膽總管擴張症的腹腔鏡治療
先天性膽總管擴張症(CCD)又稱膽總管囊腫、先天性膽總管囊腫,是小兒外科常見的先天性膽道疾病,以腹痛、右上腹部囊腫包塊、間歇性黃疸為...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-31不明原因發熱、肝肉芽腫病變、淋巴結腫大
主訴 患者男性,32歲,因“發熱伴納差、消瘦4個月”於2009年4月8日收入北京協和醫院普通內科。
來源:中國醫學論壇報 2012-03-31吃“好”,營養治療慢性胃病
高濃度酒精可損傷胃黏膜對氫離子的屏障作用,可能引起胃黏膜出血或糜爛;煙草中的尼古丁不僅可影響胃黏膜的血液循環,還可使幽門括約肌功能紊...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-31灌腸並非頑固性便秘最佳療法
現病史 3年前,患者出現幹硬、呈球狀的大便,但每日仍可排便1次,排便時有肛門直腸堵塞感,排便費力程度為重度,便不盡感明顯。...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-27肝損害及乙型肝炎再活動1例
現病史 患者女性,57歲,因胃脘不適3個月、乏力1個月於2011年8月11日就診。患者20餘年前感染乙型肝炎病毒(HBV),定期到我院隨訪。近10年來多次隨訪,肝功能均正常,HBV&...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-26升結腸癌急性腸梗阻左肝轉移
63歲女性患者,半年前無明顯誘因出現間斷性下腹部絞痛,疼痛後有便意,排便排氣後腹痛好轉,發作時無惡心、嘔吐、腹脹及發熱等,半年來未規...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-20慢性腹瀉的臨床診斷路徑
患者男性,25歲,因腹瀉6年就診。患者每天排3~5次黃色稀糊便,便量不大,便中有黏液,無鮮血。排便前有下腹痛,便後緩解。食欲好,體重...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-20亂服何首烏治白發導致肝損害
僅短短兩個月來,江蘇省人民感染科收治的因不當服用何首烏發生肝損害病人就多達5例,其中一位患者肝損害的基礎上並發再生障礙性貧血,目前正...
來源:醫學論壇網 2012-03-209月齡患兒成功接受ERCP治療
近日,南京大學醫學院附屬鼓樓醫院消化內科鄒曉平主任成功為一名體重僅8公斤的9月齡女嬰實施了經內鏡逆行胰膽管造影(簡稱ERCP)治療,...
來源:醫學論壇網 2012-03-19一字之差 影像迥異
肝囊腫超聲圖像:患者,女性,49歲,無不適,超聲體檢。超聲檢查結果見圖1,診斷為肝囊腫。肝膿腫超聲圖像:患者,男性,74歲,發熱40...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-12咯血的臨床診斷及治療原則
典型病例:女性患者,71歲,因“間斷咯血兩年,加重1天”入院。診斷:支氣管擴張合並咯血。治療:給予抗感染、平喘、化痰、止血治療後,未...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-12突發急性肝昏迷1周孕婦獲救
患者劉丹到醫院的時候就昏迷不醒了,婦產科專家第一時間對孕婦終止妊娠,隨後進行超危重孕婦的搶救治療,患者在經曆了六天六夜的昏迷後奇跡般...
來源:醫學論壇網 2012-03-08吳慶華探查胃扭轉病因
患者 男性,60歲,因突發上腹部陣發性絞痛伴非膽汁性嘔吐,無法進食固體食物1天就診。檢查:上消化道鋇餐X線(UGI)檢查提...
來源:醫學論壇網 2012-03-07環形胰腺畸形
患者男性,33歲,上腹飽脹感多年,餐後明顯。B型超聲提示胰頭腫大。診斷為環形胰腺畸形。
來源:中國醫學論壇報 2012-03-06炎性淋巴結壓迫致膽總管狹窄
患者男性,70歲,半年內反複4次急性胰腺炎發作,否認暴飲暴食和飲酒史。此次因“反複右上腹疼痛1周”入院,病程中曾出現鞏膜黃染、尿色加...
來源:中國醫學論壇報 2012-03-06降壓藥導致低鉀血症
患者,女,52歲,4天前由於惡心、嘔吐、腹痛停止排便2天就診,經檢查確診為急性腸梗阻,經胃腸減壓,輸液治療2天略有好轉。回家後的2天...
來源:中國醫學論壇報 2012-02-28