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JCC薈萃分析: ICU內AKI應用不同CRRT模式
目的 比較連續腎替代治療(CRRT),間歇性血液透析(IHD)或持續低效透析(SLED)治療的急性腎損傷(AKI)患者的臨床結果。
來源:重症危通社 2017-05-11 -
右美托咪定降低機械通氣患者死亡率?
右美托咪定是一種高選擇性α2腎上腺素能受體激動劑,具有中樞性抗交感和抗焦慮作用,能產生近似自然睡眠的鎮靜作用;同時具有一定的鎮痛、利尿作用,對呼吸無明顯抑製,對心、腎和腦等器官功能可能具有一定...
來源:腦血管病及重症文獻導讀 2017-05-11 -
嚴重腦損傷患者晝夜節律的意義!
近日,神經病學領域權威取雜誌Neurology上發表了一篇研究文章,研究人員旨在探究意識障礙患者(DOC;即,植物人/無應答覺醒綜合征或最小意識狀態)晝夜體溫節律的存在與通過行為評估的意識水平...
來源:梅斯醫學 2017-05-03 -
持續性淋巴細胞減少是ICU獲得性感染和入住ICU時持續低血壓患者死亡的危...
背景:重症患者可能會出現免疫係統的轉變,稱之為應激後免疫抑製反應。我們期望通過患者入ICU時的淋巴細胞計數及第3天的變化來預測患者ICU獲得性感染以及死亡的風險。
來源:急診醫學資訊 2017-04-24 -
被動抬腿試驗對容量反應性的評估
最近發現 已經明確的是,液體管理不足或過多均能導致危重症患者結局的惡化,因此需要對液體管理進行精確評估。目前已經提出了幾種心血管指數測試的方法,以提高我們預測患者床...
來源:急診醫學資訊 2017-04-20 -
膿毒症、ARDS的皮質激素治療,新的認識!
5月號的《Critical Care Medicine》刊登了美國納什維爾的McKown Andrew等作者的Preadmission Oral Corticosteroids Are ...
來源: 重症危通社 2017-04-18 -
嚴重創傷患者心房顫動的研究數據發布
心房顫動(AF)是最常見的心律失常。其患病風險,危險因素,發病過程及並發症在嚴重創傷患者中一直未被很好描述。這是一個在學術型一級創傷中心的回顧性單中心隊列研究。創傷患者年齡大於18歲,從創傷登...
來源: 急診醫學資訊速遞 2017-04-16 -
優先使用鈣通道阻滯劑與降低膿毒症重症患者的死亡率相關:一項前瞻性觀察研究
實驗研究表明,鈣通道阻滯劑能改善膿毒症的結果。本研究的目的是確定優先使用鈣通道阻滯劑和因膿毒症收入ICU的患者的結果之間的關係。
來源:急診界 2017-04-04 -
如何評估和治療ICU患者血小板減少症
很多原因(假性血小板減少、血液稀釋、消耗增多、生成減少、滯留增多以及免疫介導的血小板破壞)單獨或聯合作用使血小板減少症在ICU患者中變得很常見。重症患者持續性血小板減少與其病死率增高相關,...
來源: 重症醫學 2017-04-04 -
血管生成素-2水平升高與膿毒症休克患者的液體過載、器官功能障礙和死亡率相...
血管生成素通過內皮細胞連接調節內皮通透性。血管生成素-2阻斷血管生成素-1 / Tie-2的相互作用,破壞細胞連接,升高的血漿血管生成素-2水平與血管滲透相關。我們假設在膿毒症休克中,血漿血管...
來源: 急診界 2017-03-28 -
靜脈-動脈體外膜肺氧合的臨床應用
靜脈-動脈體外膜肺氧合(VA-ECMO)是一種常見的器械性呼吸與循環支持策略,常用於心功能衰竭的患者中。輔助循環時,血液從中心靜脈流出,經過VA-ECMO,並回到動脈係統。然而,VA-ECMO...
來源: 心在線 2017-03-21 -
ICU中藥物間相互作用:它們真的影響大嗎?
用藥安全是藥物治療的前提。2017年4月,發表在《J Crit Care》的一項橫斷麵研究調查了重症監護室(ICU)中的藥物間相互作用情況。
來源:環球醫學 2017-03-19 -
所有膿毒症患者都應抗凝治療嗎?是的
由於凝血酶的過多形成、纖維蛋白降解缺陷以及天然抗凝劑的缺乏,膿毒症總是不可避免地活化血液凝血係統,促進纖維蛋白沉積並最終導致彌散性血管內凝血(DIC)。作為微血管血栓的後果,膿毒症誘導的凝血病...
來源:重症醫學 2017-03-15 -
強化降血壓預防CADASIL惡化?
CADASIL是一種最常見的遺傳性腦小血管病。其臨床表現包括先兆性偏頭痛、情緒紊亂、缺血性卒中、進展性認知功能下降以及步態和平衡障礙。MRI可見白質高信號可見於20到30歲的症狀性患者,隨著...
來源: 腦血管病及重症文獻導讀 2017-03-09