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伏立康唑與他克莫司相互作用
患者男性48歲,心髒移植術後長期服用嗎替麥考酚酯和他克莫司等,並定期監測他克莫司血藥濃度,術後9個月患者因連續數天發熱接受抗感染治療,但發熱仍反複。根據胸部及腹部CT檢查,診斷為真菌感染,予伏...
來源:中國醫學論壇報 2010-02-05 -
骨質溶解伴大量乳糜胸
患者男性,16歲,因右側腰背部疼痛8個月入院。患者入院後行胸腔和腰椎旁穿刺,均為血性積液,穿刺物放置後可見其上方漂浮著一層乳糜樣液體。胸水常規:見大量紅細胞,淋巴細胞及少許間皮細胞,未見腫瘤細...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-15 -
出生後呼吸困難
患兒 男,出生後7小時,因“呼吸急促,口周青7小時”入院。螺旋CT顯示,右側胸廓膨隆,右上中肺葉及部分下肺葉透光度增高,體積增大,其內可見一大囊腔約38 mm×72 mm×22 mm,周圍多數...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-23 -
胸腹水、肝大
患者男,29歲,因“咳痰、氣短2個月,腹脹1個月”入院。反複肺部感染、胸腔積液、肝大、胸腹水,利尿治療有效。外院X線胸片示胸腔積液、右下肺炎,近2個月患者體重增加6 kg。查體示心前區收縮期及...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-24 -
咳嗽、咳痰、肺功能惡化
患者女性,27歲,主因“咳嗽、咳痰、痰中帶血7年,加重伴發熱3月”入院。該例診斷為肺囊性纖維化。該例為終末期肺病,內科治療對控製疾病進展無明顯效果,僅肺移植可改善患者生活質量。
來源:中國醫學論壇報 2009-09-23 -
病例報告:發熱、腹痛、意識障礙
回顧該疾病診治過程,我們的一點體會是,對於本例患者,雖存在發熱、神經精神係統症狀、腎功能損害及血小板減少四大特征,並發現心瓣膜贅生物,但我們的診斷並沒有停留在感染性心內膜炎上,而是對引起血栓的...
來源:中國醫學論壇報 2009-08-25 -
病例報告:妊娠25周、咳嗽4周、發熱2周
患者女性27歲妊娠25周,因咳嗽4周、發熱2周入院。患者體溫最高為39℃,伴胸疼、咳綠色黏稠狀痰。抗感染治療有效,但感染控製後胸痛反而加重,且患側呼吸音未變清。胸部B超檢查示右側胸腔囊實性占位...
來源:中國醫學論壇報 2009-01-15 -
病例報告:背部及上腹部急劇撕裂樣疼痛
對一例主動脈夾層動脈瘤病人采用雜交技術,將傳統的外科手術與介入技術相結合,通過外科血管旁路移植術的方式為重要的分支血管搭橋,然後再發揮介入腔內隔絕的微創優勢,將動脈瘤完全隔絕,大大簡化了手術方...
來源:中國醫學論壇報 2008-12-18 -
病例報告:一例罕見的主肺動脈肉瘤
74歲患者因“活動後胸悶氣急2周”入院。入院時臥床體位,應用氧袋吸氧,可與醫護人員平靜對話。查體時可聞及肺動脈區收縮期雜音。
來源:中國醫學論壇報 2008-07-31 -
病例報告:下壁心梗並發後室間隔穿孔
術前診斷為冠心病、三支病變、陳舊性下壁心梗、室間隔穿孔。 手術患者在全麻、低溫體外循環下接受手術。討論急性心梗後室間隔穿孔的發生率約為1%。如采取非手術治療,穿孔後2周和2個月的死亡率分別為6...
來源:中國醫學論壇報 2008-01-03 -
病例報告:繼發性冠狀動脈瘺“從何而來”?
病例摘要一例63歲男性因“氣促”入院。既往有高血壓、卒中和酒精濫用史。超聲心動圖提示彌漫性左室運動功能減退,室間隔遠端節段性無運動。討論CAF可繼發於外傷或侵入性心髒操作。左室為最常見的引流腔...
來源:中國醫學論壇報 2008-01-03