卵巢組織冷凍
調控女性內分泌的器官是卵巢,而不是子宮(瑞典的子宮移植受體是一位61歲的中老年婦女)。那麼,如何在卵巢功能最佳狀態的時候將其(或者部分組織)冷凍呢?是29歲或30歲的時候,還是當女性準備懷孕前,將其“激活”呢?
從某種意義上說,是這樣的。這就是所謂的卵巢組織冷凍保存.將女性卵巢組織一部分裸露組織或者全部卵巢通過外科手術的方式移除,並冷凍保存。等時機成熟,再將其移植回自體內。
目前為止,已有30名女性成功將自己的卵巢冷凍。不過,她們都是癌症患者,為了防止化療與放療對自身的生育功能造成損壞,故而接受了卵巢冷凍。Chung 說道,“盡管目前來看,情況良好,但依然處於試驗性階段。”
卵子冷凍:更上一層樓
對於一般的女性,每個人都麵臨走向衰老。而卵子冷凍能夠保持生育活性不受衰老的影響。多年以來,該技術移植處於試驗階段。醫生能夠提取卵子,將其與配偶的精液結合成受精卵後保存,但是,如果單純冷凍保存卵子,會更加困難。原因在於,卵子是水性的細胞,在冷凍中或解凍中,其基因結構會遭到破壞。一項最新的冷凍卵子方法,是用玻璃水(vitrification)速凍,最終解決了這一難題。迄今為止,超過兩千例健康嬰兒都是通過卵子冷凍技術成功娩出的。在2012年,美國生殖醫學學會宣布,卵子冷凍技術也不再處於試驗階段。
“這對於女性來說,是取得革命性進步的一步。” 在西北大學費恩柏格醫學院婦女健康研究所主任Teresa Woodruff博士說道,“該技術允許女性保存卵子,維持自己的生育能力,並無須擔心精子捐獻,也無需擔心男友對自己懷孕時期的幹預。”
大多數生殖專家認為,女性最適合生育的卵子,應該在35歲以前產生。在2014年秋季,Facebook與蘋果公司對自己的員工覆蓋了卵子冷凍福利,引起了軒然大波。
但是,即便女性在30歲以前將自己的卵子冷凍,未來的生育情況也尚未可知。Chung博士警告說,“也許冷凍的卵子並未像預期那樣派上用場,但是卻要為這一服務買單。一個冷凍周期花費一萬美元,每500年就要循環一次,所以,在接受卵子冷凍的時候,必須要提前想清楚,何時利用它。”
另一點值得注意的是,在卵子冷凍後,不能對其檢測。特別是當卵子染色體異常改變的時候,我們更是無從知曉。胚胎可以被檢測,但是卵子不能。Chung認為,今後若能發現一種方法,實現卵子冷凍期的檢測,這將是一種巨大的進步,不過,這也許是十年以後的事情了。
冷凍胚胎技術意味著每年有數以千計的女性接受體外受精,並取得成功分娩。為達到成功受孕的目的,子宮壁厚度要達到適宜移植胚胎的範圍。
Chung說道,“如果接受胚胎移植,而此刻你的體內荷爾蒙較高,那麼子宮對胚胎就不太合適。更多的,我們讓接受胚胎移植的女性產生更多的胚胎,將它們冷凍,一個月後等荷爾蒙水平正常時再將胚胎移植回子宮內。事實上這樣做受孕才會取得較好的結果。”
他還說道,“這有一項不爭的事實,那就是女性隨著年齡的增加,生殖能力在不斷下降,特別是在30歲以後,尤為明顯。女性能夠產生的卵子數量是有限的,目前也沒有相應的技術改變這一現狀,使卵子再生。”
地平線上的嶄露頭角:試管精子與卵子
英格蘭劍橋大學的科學家們最新宣布,他們首次實現了原始生殖細胞——也就是那些能夠進化成精子和卵子的細胞——直接從人類的皮膚細胞中獲取,在實驗室中培養。(該研究已在《細胞學》雜誌刊載)該研究至少需要十年的時間才能從基礎研究階段走向臨床。不過,對於在試管中製作完全成熟的性細胞,這依然是非常重要的一步。它將使那些不孕不育夫婦產生正常的精子和卵子,生育出胎兒成為可能。
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