甲亢最容易找上這 6 種人!

甲狀腺激素

甲狀腺位於我們的頸部,是一個重要的內分泌器官。它分泌的可以調節身體的各種代謝活動。

太多

如果甲狀腺激素分泌,就會表現出怕熱、容易出汗、胃口大增、失眠、心慌、消瘦、乏力等一係列疾病症狀,這就是醫學上所謂的甲狀腺功能亢進症——。

甲亢其實並不少見。

據統計,每 100 個女性中就有 1~2 個人患甲亢,而男性則是每 1000 個人中有 1~2 人患甲亢。

那麼,甲亢容易找上哪一類人呢?

1. 有甲亢家族史的人

甲亢最常見的病因是 Graves 病(格雷夫斯病),這是一種可以遺傳的疾病。

所以 Graves 病患者的家族成員們得甲亢的可能性比一般人要大。比如,患者的同卵雙胞胎姐妹有 30%~60% 的可能發病,患者的子女發生甲亢的概率比普通人高 1 倍。

2. 女性

從文章開頭的介紹就可以看出,女性比男性更容易得甲亢。

因為 Graves 病不僅是一種遺傳病,還是一種自身免疫病。非常不幸,凡是自身免疫病,都比較「青睞」女性。

此外,女性要經曆懷孕生子,女性更不擅長調節情緒、壓力,這些都容易誘發甲亢發作。

3. 精神壓力大的人

Graves 病是一種自身免疫病,和免疫係統功能紊亂有關。而長期的過度焦慮、壓力過大、精神刺激等,都有可能導致免疫係統功能紊亂,從而誘發甲亢。

4. 有甲狀腺結節的人

除了 Graves 病,還有其他幾種毛病也可以引起甲亢,比如某些甲狀腺結節。

甲狀腺結節就像甲狀腺裏長出的小疙瘩。有些結節可以自主分泌甲狀腺激素,導致體內甲狀腺激素過多,從而出現甲亢。

通過甲狀腺 B 超和核素顯像檢查,就可以把這些有問題的結節找出來。

5. 近期有病毒感染的人

甲狀腺炎也會導致甲亢。而某些病毒或細菌感染,就有可能誘發甲狀腺炎。

甲狀腺受到病毒或細菌的炎症破壞,儲存在其中的甲狀腺激素一次性大量分泌到血液中,就會引起甲亢。

得了甲狀腺炎,會有發燒、咽喉痛、心慌等症狀,很容易讓人誤以為是之前的感冒還沒好,因而延誤了診治。

6. 碘攝入過量的人

甲狀腺是利用碘來合成甲狀腺激素的。所以,如果碘攝入太多,甲狀腺激素就會過量,就會導致甲亢。

我們平時吃著加碘鹽,再隔三差五地吃點海鮮,並不會造成碘攝入過量。

隻有每天大量進食海帶、紫菜等高碘食物,或者是因為治療其他疾病而不得不長期服用含碘的藥物(如治療心髒病的胺碘酮),才會導致碘攝入過量。

你是甲亢「青睞」的那一類人嗎?其實,我們可以做出一些努力,避免被甲亢找上門來。

比如戒煙,比如保持平和愉悅的心態,比如強身健體、預防感染。

你知道嗎?有些甲亢是吃藥吃出來的

甲亢是一種甲狀腺激素合成和分泌過多導致的異常狀態。造成甲亢的病因有很多,最常見的要數 Graves 病了。

不過,你知道嗎?有些甲亢其實是吃藥吃出來的!

碘甲亢

碘是合成甲狀腺激素的重要原料,由於體內碘增多而引起的甲亢,就稱為「碘源性甲亢」,簡稱「碘甲亢」。

體內碘增多的可能原因包括:長期攝入過多的含碘食物、長期或過量使用含碘藥物等。

今天,我們主要就來講講含碘藥物導致的「碘甲亢」。

哪些藥物會引起碘甲亢?

引起碘甲亢的藥物主要有:

胺碘酮:

每片含碘 75 mg

含碘維生素:

每片含碘 0.15 mg

碘甘油:

每片含碘 15 mg

碘化鉀:

每片含碘 145 mg

造影劑:

如增強 CT 用的泛影葡胺、碘海醇和碘克沙醇等

胺碘酮

在眾多可能引起碘甲亢的藥物中,最為常見。它是一種用來治療心律失常的常用藥物,有早搏、房顫、室速的朋友對這個藥應該不會陌生。

發生碘甲亢了怎麼辦?

1

及時就醫,馬上停藥

由 Graves 病引起的甲亢,藥物治療需要 1.5~2 年,有些患者需要更長的時間方能治愈。

而由藥物引起的碘甲亢,一經確診並停藥,大多數的甲亢症狀會自行好轉、消失。

2

對症下藥,有的放矢

由藥物引起的碘甲亢,一般無需使用抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)治療。

如果停用含碘藥物後,仍有心跳快、心慌的症狀,可以短時間使用 β 受體阻斷劑(如普萘洛爾)對症治療,以控製心率。

一般 2~3 周後,待血中增多的甲狀腺激素代謝、排出以後,甲亢的症狀自然可以好轉,β受體阻斷劑也可以停用了。

隻有少部分甲亢症狀非常嚴重的病人,才需要服用抗甲狀腺藥物治療。

3

定期複查,嚴密監控

一旦發生碘甲亢,需要密切觀察甲狀腺功能的變化,建議每 3~4 周檢測 1 次甲狀腺功能,直至碘甲亢完全好轉。

必須要用含碘藥物,怎麼辦?

醫療過程中,有很多情況都難免要用到含碘藥物。比如為了確定肺部的腫塊是不是腫瘤,需要做肺部增強 CT,就要使用含碘造影劑;再比如,心律失常的病人要使用胺碘酮治療,不然有可能出現血栓栓塞,導致心梗或中風。

遇到這種情況,我們應該怎麼辦呢?

1

做好自己的醫生

要牢記自己的既往史,如果曾有甲狀腺疾病,提前告知醫生。醫生會在綜合考慮病情、權衡利弊後,幫你選擇對你傷害最小的治療方案。比如,換用不含碘的造影劑做增強 CT,選擇其他不影響甲狀腺的藥物治療心律失常。

2

服藥前做好檢查

在服用含碘藥物之前,先檢查一下甲狀腺功能。沒有甲狀腺疾病當然最好;如果發現甲狀腺異常,及早選用其他不影響甲狀腺的藥物。

3

服藥期間定期複查

服用含碘藥物期間,應定期複查甲狀腺功能,建議每 6 個月複查 1 次。

4

發現不良反應及早就醫

了解含碘藥物的不良反應,出現不適症狀盡快就醫。常見的甲亢症狀包括:怕熱、多汗、心慌、手抖、失眠、體重減輕、脾氣暴躁、大便次數增多等。

5

特殊情況

胺碘酮是治療心律失常的藥物。心律失常最典型的表現就是心慌。而甲亢也可以引起心慌。所以在服用胺碘酮時,如果發現藥物「不管用了」,心慌好了又加重了,要警惕發生了碘甲亢。及時就診,請醫生幫忙調整藥物。

心慌、胸悶,治心髒病竟引起甲亢?!千萬注

前段時間,李大伯總覺得胸口不舒服,去醫院一查發現是得了心髒病——心律失常。

醫生給他開了一種叫「胺碘酮」的藥,吃了一段時間感覺好多了。

可是,最近李大伯又覺得不舒服起來。雖然一直在吃「胺碘酮」,但又開始出現心慌、胸悶、胸痛的症狀,而且人也消瘦了不少。

李大伯隻得再去醫院找醫生,經過問診、抽血檢查,發現竟然患上了「甲亢」。

李大伯為什麼會得「甲亢」?

健康頭條

之前,發過好幾篇和「甲亢」有關的文章,相信大家對這個詞已經不再陌生。

「甲亢」全稱甲狀腺功能亢進症,是由於身體合成和分泌的甲狀腺激素過多所導致的疾病。

造成甲亢的病因有很多種,而李大伯的甲亢是吃藥造成的。

含碘的藥物可以導致「碘甲亢」

碘是合成甲狀腺激素的原料,攝入過多就會導致甲狀腺激素的合成增多,從而引起甲亢。這種甲亢稱為「碘甲亢」。

長期、大量食用高碘食物(如海帶紫菜)、使用含碘的藥物都可以引起碘攝入過量。

常見的含碘藥物主要有:

胺碘酮:每片含碘 75 mg。

含碘維生素:每片含碘 0.15 mg。

碘甘油:每片含碘 15 mg。

碘化鉀:每片含碘 145 mg。

造影劑:如增強 CT 用的泛影葡胺、碘海醇和碘克沙醇等。

其中,胺碘酮是最常見的一種引起碘甲亢的藥物。它主要用於治療心律失常,有早搏、房顫、室速等心髒病的朋友對這個藥應該不會陌生。

既然很多心髒病病友都可能會用到胺碘酮,那麼在用藥過程中應該注意些什麼,才能盡量避免或減少藥物的副作用呢?

服用胺碘酮的注意事項

1. 學會識別碘甲亢

胺碘酮引起的碘甲亢症狀並不明顯,因此服藥期間要警惕身體發生的細微變化。

如果有下麵這些表現,就要想到碘甲亢的可能,要及時去醫院就診:

體重無緣無故地下降;

發現胺碘酮的藥效不如從前,再次出現心慌、胸痛的心髒病症狀;

出現過度興奮、抑鬱、性格改變等精神異常。

有沒有甲亢,查一下甲狀腺功能就可以確診了。

2. 注意檢查甲狀腺功能

在使用胺碘酮之前,就應該檢查一次甲狀腺功能,如有異常,就不要使用胺碘酮了,可以換用其他藥物治療心律失常。

使用胺碘酮的過程中,以及停用胺碘酮後的幾個月內,也應該定期檢查一下甲狀腺功能,一般每 6 個月檢查一次。這樣可以及早發現異常。

碘甲亢是可以治愈的

並不是每個服用胺碘酮的患者都會出現碘甲亢。即使出現了碘甲亢,也是可以治愈的。

碘甲亢比一般的甲亢容易治療,不需要額外服用抗甲亢藥物,隻要停用胺碘酮,3~4 周後甲狀腺功能基本都能恢複正常。

隻有少部分甲亢非常嚴重的病人,才需要抗甲亢藥物治療。

俗話說,是藥三分毒,每一種藥物都有一定的副作用。

依據病情,權衡利弊,選擇一種最有效、對病人傷害最小的藥物,是醫生要做的事情。

而我們能做的,就是正確認識藥物可能出現的副作用,規範服藥、定期複查,盡量避免或減少藥物對身體的損害。

吃藥也會吃出甲亢,看來甲狀腺疾病離我們並不遙遠。

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