3月18日,《新英格蘭醫學雜誌》(N EnglJ Med)連刊3篇膿毒症休克複蘇治療相關文章,分別探討了基於方案的早期目標導向性治療(EDGT,ProCESS研究)、高目標血壓(SEPSISPAM試驗)及白蛋白聯合晶體液複蘇(ALBIOS研究)對患者近期死亡率的影響,麵對3項研究無一例外的陰性結果,很多臨床醫生倍感疑惑:膿毒症休克液體複蘇,我們究竟該怎麼做?海量的循證醫學證據,我們應如何取舍?
為幫助廣大讀者朋友答疑解惑,我們彙集相關研究結果,並特邀北京大學人民醫院安友仲教授及北京協和醫院杜斌教授進行深度點評,同時與大家分享他們對循證醫學的認識和理解。
老問題有新回答
膿毒症休克液體複蘇治療三問
Q1:複蘇治療方案,EDGT是否更勝一籌?
Q2:目標平均動脈壓,標準如何設定?
Q3:複蘇液體選擇,白蛋白扮演何種角色?
有感於《新英格蘭醫學雜誌》近期三項膿毒症休克複蘇研究
行成於思:學習正確解讀與運用知識
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ProCESS研究
ALBIOS研究
SEPSISPAM研究
思考
魔咒再現:RCT失敗了,我們怎麼辦?
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