患者，女，25歲，因“反複腹脹、腹痛、嘔吐1月餘，再次發作1天”入院。患者近1個月來無誘因反複出現腹部脹痛不適，伴惡心、嘔吐，症狀多於餐後3～4小時後出現，嘔吐...
患者男性，48歲，因“反複上腹部不適，噯氣10餘年，加重2月”就診。當地醫院消化內鏡醫師診斷：“性質不明的胃竇病變”。我們消化內鏡醫師進行了集體討論，先後安排了...
深在性囊性胃炎在臨床上十分罕見，易與胃淋巴瘤、Ménétrier 病、間質瘤或浸潤型胃癌相混淆。臨床醫師了解深在性囊性胃炎，掌握其內鏡下表現，並對患者施予超聲...
患者，男，65歲，因“20天內嘔血3次，總量約2000 ml，伴出汗、暈厥”急診入院。病史 患者於入院20天前發生嘔鮮紅色血一次，伴解黑便，總量約800 ml，...
臨床表現患者女性，83歲，因嘔血、失血性休克到我院就診。 對患者進行液體複蘇後，行上消化道內鏡檢查，鏡下發現十二指腸球部有一病變（圖1）。 問題該患者的診斷是什...
患者女性，38歲，因“間斷腹痛，伴惡心、嘔吐3年餘”入院治療。血糖7.8 mmol/L，其他血象、電解質及血澱粉酶檢查均未見異常。腹部B超：慢性胰腺炎、胰管擴張...
患者女性，40歲，主訴“左側腹股溝腫痛”。患者於1個月前出現不適症狀，食欲下降，體重減輕，有間歇性發熱，伴寒戰及左下腹痛。體格檢查：發熱，呼吸急促，心動過速。左...
患者女性，32歲，因“持續中上腹痛6小時”，以“急性胰腺炎”收入院。腹部平坦，Grey-Turner征（-）,Cullen征（－），腹肌緊張，中上腹、左上腹壓痛...
1例青年男性患者反複發熱、腹瀉1年，抗感染治療無效，以“潰瘍性結腸炎”接受治療，症狀一度得以緩解。請讀診治過程中的“一波三折”――發熱、腹瀉、膿血便、消化道出血...
患者男性，56歲，因“反複右上腹痛12年，加重2周”入院。患者於12年前無明顯誘因出現右上腹痛，發作時服用溫開水或消炎利膽藥物可緩解，症狀反複發作，無進行性加重...
體格檢查、心電圖以及包括肝功能試驗的血液檢查均正常。鑒於患者最近被診斷為前列腺癌，故臨床上首先須排除胰頭部轉移性癌或原發性癌所導致的梗阻性黃疸。答案診斷為胃十二...
患者女性，39歲，因進行性右上腹痛，伴腹脹、惡心、納差6個月來我院就診。既往體健，有吸煙史及痛經史，否認腸紊亂。查體：腹部飽滿，右上腹部有壓痛。實驗室檢查：全血...
患者男性，70歲，因進行性黃疸伴瘙癢6周就診。既往體健。查體：黃疸，近6周體重下降3 kg。生化檢查顯示，γ-穀氨酰胺轉移酶水平為604 IU/L（正常值
患者女性，79歲，因“反複中上腹痛10月，加重伴腰背放射痛3月餘”入院。患者於2006年12月無明顯誘因出現中上腹鈍痛，夜間及餐後加重，屈膝臥位緩解，無畏寒、發...
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