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聯合吸入糖皮質激素/長效β2受體激動劑加口服白三烯調節劑
參照最新GINA和我國哮喘防治指南,該患者屬於慢性重度持續性哮喘,控製水平分級為未控製。 患者就診前治療不規範(短期使用ICS,但症狀稍改善後即停用),亟需規範治療以控製病情。
來源:中國醫學論壇報 2009-05-21 -
聯合吸入布地奈德/福莫特羅維持和緩解哮喘治療
既往史提示患者的急性加重較為頻繁和嚴重,最適合選用強效抗炎和快速起效的聯合治療作為維持治療。二者聯合治療可很好地緩解各種刺激可能誘發的氣道炎症和氣道痙攣。
來源:中國醫學論壇報 2009-05-21 -
吸入糖皮質激素聯合緩釋茶堿按需使用短效β2受體激動劑
該病例哮喘診斷明確,按2006年版GINA病情嚴重度分級為4級(重度持續),病情控製水平分級為“未控製”。慢性哮喘一個最重要特征是氣道炎症和重塑。 氣道重塑是導致哮喘患者氣道不可逆狹窄的一個非常重要的...
來源:中國醫學論壇報 2009-05-21 -
肺血栓栓塞症,不再“霧裏看花”
肺血栓栓塞症(PTE)是常見病、多發病,致死和致殘率高。但我國醫師長期誤認為其是少見病,漏誤診率達八到九成,不規範診治廣泛存在,更缺乏相關研究。
來源:中國醫學論壇報 2009-05-07 -
兒童慢性咳嗽的病因診斷
病例 女,3歲9個月,主因反複咳嗽1年入院。入院前1年受涼後出現咳嗽、發熱,以“上感”予以短期對症治療好轉。8個月前再次出現咳嗽,幹咳為著,夜間和清晨多發。以“肺炎”予以抗感染治療後好轉。此後上述相似...
來源:中國醫學論壇報 2009-04-16 -
FEV1/FEV6能否替代FEV1/FVC?
一秒鍾用力呼氣容積(FEV1)與用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)是對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氣道阻塞程度進行定量的金標準。測定FVC常要求患者用很大力量呼氣,並延長呼氣時間(偶爾需...
來源:醫學論壇報 2009-04-16 -
2009年WHO肺動脈高壓最新分類進展
2009年WHO肺動脈高壓分類與2003年第三次分類相比有幾處較大修訂:1. 廢除家族性肺動脈高壓定義,有明確基因突變(如BMPRII、ALK I、endogin等基因突變)的不明原因肺動脈高壓,均被...
來源:中國醫學論壇報 2009-04-02 -
我國高原性肺心病相關研究進展
高原人群特點:①多數高原居民的促紅細胞生成素(EPO)水平並不高,可能原因是EPO的表達不體現在血漿水平,而是在骨髓的受體水平。
來源:中國醫學論壇報 2009-04-02 -
肺動脈高壓藥物治療進展
目前相對明確的治療肺動脈高壓的通路有3條:NO途徑(吸入NO、精氨酸、西地那非、伐地那非、他達那非)、前列環素途徑。
來源:中國醫學論壇報 2009-04-02 -
肺動脈高壓的標準診斷流程
超聲心動圖是篩查肺動脈高壓不可或缺的重要方法,對評估患者心髒結構改變和心功能狀態有重要作用,但不能作為確診手段。 對無明顯操作禁忌的肺動脈高壓患者,均應進行科學規範的右心導管檢查,以幫助明確診斷和評估...
來源:中國醫學論壇報 2009-04-02 -
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與心律失常
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)與心律失常的關係於1977年首次被報道。嚴重OSAHS患者較非OSAHS患者夜間複雜心律失常發生風險升高2~4倍(室性心律失常占57%~74%)。房顫患者O...
來源:中國醫學論壇報 2009-02-16 -
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與心律失常
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)與心律失常的關係於1977年首次被報道。嚴重OSAHS患者較非OSAHS患者夜間複雜心律失常發生風險升高2~4倍(室性心律失常占57%~74%)。房顫患者O...
來源:中國醫學論壇報 2009-02-16 -
中樞性睡眠呼吸暫停與慢性心力衰竭
國外慢性心力衰竭(CHF)患者睡眠呼吸障礙發生率高達37%~61%,國內該比例為17.6%~65%,其中以陳-施氏呼吸(CSR)為表現的中樞性睡眠呼吸暫停(CSA)發生率為30%~40%。男性、低碳酸...
來源:中國醫學論壇報 2009-02-16 -
中樞性睡眠呼吸暫停與慢性心力衰竭
國外慢性心力衰竭(CHF)患者睡眠呼吸障礙發生率高達37%~61%,國內該比例為17.6%~65%,其中以陳-施氏呼吸(CSR)為表現的中樞性睡眠呼吸暫停(CSA)發生率為30%~40%。男性、低碳酸...
來源:中國醫學論壇報 2009-02-16