國外慢性心力衰竭(CHF)患者睡眠呼吸障礙發生率高達37%~61%，國內該比例為17.6%~65%，其中以陳-施氏呼吸(CSR)為表現的中樞性睡眠呼吸暫停(CSA)發生率為30%~40%。男性、低碳酸血症、房顫和高齡是CHF患者發生CSA的主要危險因素。此外，嚴重左室功能受損、B型鈉尿肽水平升高也與CSA密切相關。

　　臨床特征及意義 CSA患者臨床表現無特異性，若患者從呼吸暫停後的高通氣狀態清醒，可訴夜間陣發性呼吸困難並難以維持睡眠。以CSR為表現的CSA合並CHF患者盡管夜間微覺醒頻繁，但僅少數患者表現出打鼾及日間嗜睡。

　　多因素分析表明，在控製所有潛在危險因素後，CSA是影響CHF預後的獨立危險因素。CSA升高CHF患者交感神經活性，使心率加快、血壓升高、心髒後負荷及心肌耗氧量增加，並造成間歇性低氧使心肌供氧不足、功能受損。上述作用常相互影響，形成惡性循環，加速CHF進程。

　　診斷 多導睡眠監測(PSG)是臨床診斷包括CSA在內的睡眠呼吸障礙性疾病的最有效手段。

　　CHF患者若出現以下任一情況應考慮行PSG:①過度通氣的臨床表現或體征:動脈血二氧化碳分壓降低，運動時通氣反應增高;②便攜睡眠診斷儀監測或脈搏傳輸時間(PTT)診斷可疑者;③被同床者觀察到呼吸停頓現象;④有夜間失眠、頻繁覺醒、陣發性呼吸困難、晨間頭痛、日間疲乏、嗜睡等任一症狀;⑤心髒移植或冠脈旁路移植術前後;⑥積極抗心衰治療心功能無明顯改善;⑦左室射血分數<40%;⑧夜間心律失常。

　　此外，年齡、性別、房顫等因素也可作為以CSR為表現的CSA的臨床診斷指標。