這項研究是迄今為止NAC長期應用於COPD的最大的前瞻性、分層-隨機化、雙盲、安慰劑平行對照、多中心臨床試驗，簡稱PANTHEON研究，由我國鍾南山院士牽頭，34家中國醫院參與，共入選了1006例中重度COPD患者。這也是繼羧甲司坦的PEACE研究之後，我國臨床試驗再次作為循證醫學證據被GOLD報告引用，顯示出我國臨床試驗研究的日益進步。

COPD穩定期的其他治療維生素D

        維生素D原本是人們與佝僂症抗爭的發現，而近年來越來越多的證據表明，低水平的維生素D和腫瘤、糖尿病、心髒病以及呼吸係統疾病中的肺結核、吸煙相關肺損害、兒童呼吸道感染密切相關。

        很多COPD患者確實存在血清25-羥維生素D水平降低。勒烏克(LehouckA)等的研究顯示，中度至極重度COPD患者每4周補充10萬IU維生素D，維持1年，對患者首次急性加重的時間、急性加重頻率、肺功能、生活質量、死亡率均無顯著影響。2015年新版GOLD報告明確提出，目前尚無證據顯示補充維生素D會對COPD急性加重產生影響。

        但該研究中30例血清25-羥維生素D水平嚴重降低(ng/ml)的患者在補充維生素D後，COPD急性加重率明顯下降。可是因其不是多中心研究，樣本量不夠大(182例)，今後還需進一步擴大樣本量，並進行亞組分析，可能會帶來陽性發現。他汀類降脂藥他汀類藥物獨立於其降脂作用之外的多效性，如抗炎、抗氧化、抗細胞凋亡和改善血管內皮功能等效應，近年來正日益受到重視。

        一項大規模(納入885例)、多中心(45個)、前瞻性、隨機雙盲安慰劑對照研究((STATCOPE研究)顯示，辛伐他汀(40mg/d)口服12~36月雖可使COPD患者低密度脂蛋白和總膽固醇水平明顯下降，但對急性加重頻率無影響(P=0.54)。這一陰性結果也被明確寫入2015年新版GOLD報告中。

西地那非

        2015年新版GOLD報告新增一項有關西地那非的隨機、雙盲、安慰劑對照研究：對於COPD合並肺動脈高壓的患者，西地那非(20mg，3次/天)聯合康複治療3個月對患者活動耐量無顯著影響。無創機械通氣對於COPD並發慢性高碳酸血症的患者，有時臨床醫生可能會推薦長期家庭無創通氣。

        鑒於2014年發表的兩項隨機對照研究在健康狀況和生存率方麵得出不一致的結果，2015年新版GOLD報告指出，目前的證據尚不足以對此項治療製定推薦意見。

COPD急性加重（AECOPD）

        AECOPD是COPD病程的重要組成部分，2015年新版GOLD報告中新增加了對AECOPD的危害以及影響因素的描述：因AECOPD導致住院的患者長期預後不佳，5年內死亡率約50%。導致預後差的獨立危險因素包括高齡、低體質指數(BMI)、有合並症(如心血管疾病或肺癌)、既往因AECOPD住院史、AECOPD嚴重程度以及出院後仍需長期氧療等。呼吸道症狀重、生活質量差、肺功能差、活動耐量低、CT顯示肺組織密度低和支氣管管壁厚也是影響AECOPD後遠期生存率的危險因素。