第22屆亞太肝病年會於2012年2月16日至19日在台灣台北召開。下麵將此次會議有關酒精性肝病(ALD)方麵的研究作一簡要概括。

　　ALD是全球慢性肝病的主要病因之一，可發展為肝纖維化和肝硬化。最近資料顯示，在美國，肝硬化是第12位主要死亡原因，2007年死於肝硬化者有29925人，其中48％是酒精相關者。ALD疾病譜包括單純性脂肪肝，酒精性肝炎，肝纖維化，肝硬化和HCC。有關ALD發病機製的研究，早期主要聚焦在乙醇代謝相關的氧化應激、穀胱甘肽耗竭、蛋氨酸代謝異常、營養不良以及枯否氏細胞激活導致內毒素的產生。

　　美國Ga0簡述了ALD的最近研究進展，包括有特征性的細胞內信號轉導途徑、轉錄因子、先天免疫、趨化因子、表觀遺傳特征、microRNAs和幹細胞研究。他指出，盡管研究取得了很多進展，但尚無針對性治療策略。如同40年前一樣，治療酒精性肝炎的基石仍然是：戒酒、營養支持和皮質激素。迫切需要開發新的基於病理生理學的治療方法。此外，Gao報道了最近人類樣本和動物模型研究中一些有前途的治療靶點。

　　流行病學

　　摩洛哥Mohammed對221例不同病因(肝病、炎症性腸病、肛腸病)的住院患者進行了一項前瞻性研究。搜集患者的人口學資料和臨床資料。用CAGEAUDIT積分評估酒精中毒和酒精依賴。結果顯示91例患者有飲酒史(41.17％)，其中68例(30.77％)已戒酒，23例(10.4％)堅持飲酒。未戒酒患者每日平均飲酒量是84．9±53g/d。11例患者CAGE積分超過2分(占未戒酒患者的47.82％，占總病例數的4.97％)。21例酗酒者，其AuDIT積分≥8(占未戒酒患者的91.3％，占總病例數的10.4％)，16例酒精依賴患者AuDIT積分≥13(占未戒酒患者的69.56％，占總病例數的7.23％)。

　　年齡與酒精濫用和酒精依賴無顯著相關。這些結果提示，摩洛哥男性酒精濫用和酒精依賴高發。然而尚需普通人群研究來評估該國酒精相關問題的真正發病情況。

　　台北Yang指出，亞洲地區經濟的繁榮引起了酒精消耗的增加以及飲酒行為的改變，從而導致了ALD住院病例的增加。在慢性乙型肝炎和丙型肝炎患者中，酗酒可增加病毒複製並加劇肝損傷，從而導致慢性病毒性肝炎進展為肝衰竭、肝硬化和HCC。2/3患者有肝硬化。伴有食管和/或胃底靜脈曲張的肝硬化患者存活率較低。早期積極對曲張靜脈和腹水情況進行評估可預測死亡率。