PNU282987對致死性燒傷休克犬器官功能和存活率的影響

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-03-02

  日前,解放軍總醫院第一附屬醫院燒傷研究所休克與多器官障礙實驗室杜明華、胡泉、羅紅敏等共同發表論文,旨在研究α7煙堿型乙酰膽堿受體(α7nAChR)激動劑PNU282987對致死性燒傷休克器官功能和存活率的影響。研究指出,PNU282987能改善致死性燒傷休克犬24 h存活率,降低炎症因子水平,保護器官功能,具有潛在臨床應用價值。該文章發表在2012年第24卷第11期《中國危重病急救醫學》上。

  成年雄性Beagle犬12隻,按完全隨機數字表法分為單純燒傷組和PNU282987組(PNU組),每組6隻。采用凝固汽油燃燒法造成50%總體表麵積Ⅲ度燒傷休克模型,PNU組於傷後靜脈泵入PNU282987 0.38 mg/kg;單純燒傷組給予等量生理鹽水。於傷前和傷後0.5、2、4、8、12、24 h,在非麻醉狀態下測定平均動脈壓(MAP)及血漿腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、丙氨酸轉氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的變化,並記錄傷後24 h存活率。

  結果顯示,兩組犬傷後MAP明顯降低;傷後4h起PNU組MAP顯著高於單純燒傷組,於24 h時恢複至傷前水平的83.6%;而單純燒傷組MAP呈進行性降低,直至死亡。PNU組傷後各時間點血漿TNF-α水平均顯著低於單純燒傷組。單純燒傷組傷後ALT(U/L)、Cr(μmol/L)、BUN (mmol/L)和CK-MB(U/L)水平持續升高;而PNU組除ALT持續升高外,其餘指標均呈先升高後下降趨勢,且至12h時PNU組上述指標均顯著低於單純燒傷組(ALT:51.2±7.0比104.8±7.4,Cr:42.7±5.4比88.5±4.8,BUN:4.9±1 2比14.7±1.4,CK-MB:564.0±39.1比734.0±35.9,均P<0.05)。PNU組傷後24 h存活率為50%(3/6),顯著高於單純燒傷組0(0/6)。

關鍵字:燒傷,休克,α7煙堿型乙酰膽堿受體,膽堿能激動劑,犬

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