無煙立法與兒童因哮喘住院的相關性

作者: 來源:中國醫學論壇報 日期:10-09-16

  丹尼爾・麥凱等 英國格拉斯哥大學公共衛生係等

背景既往的研究顯示,在采取全麵的無煙立法後,酒吧工作人員中的呼吸係統症狀有所減少。然而,目前還不知道在沒有職業性暴露於吸煙環境的人群中,呼吸係統疾病是否也有所減少。我們研究的目的是確定蘇格蘭於2006年3月啟動的公共場所禁煙令,是否影響到兒童哮喘的住院率。

方法常規的醫院管理數據被用來識別從2000年1月至2009年10月,蘇格蘭所有15歲以下因哮喘而住院的兒童。我們采用了一個負二項回歸模型,並對年齡組、性別、社會經濟狀態五分位數、在城市還是農村居住、月份和年份進行了校正。我們還進行了相互作用檢驗。

結果在實施(禁煙)立法之前,哮喘住院(率)以每年5.2% [95%可信區間(CI)為3.9~6.6]的平均速率不斷增加。在實施該項立法以後,相對於2006年3月26日的住院率而言,住院率平均每年下降18.2%(95%CI為14.7~21.8,P<0.001)。這種下降在學齡前和學齡兒童中是顯而易見的。因哮喘住院與年齡組、性別、在城市或農村居住、地區或社會經濟狀態五分位數之間沒有顯著的相互作用。

結論在蘇格蘭,2006年無煙立法的通過,除了職業性暴露於吸煙環境者以外,還與隨後其他人群中的呼吸係統疾病發生率下降有關。

  (N Engl J Med 2010; 363:1139-45. September 16, 2010) [2150801]

關鍵字:吸煙,哮喘,兒童,禁煙,

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