接種門診設置
1.接種單位應避免與普通門診、注射室、病房、放射科、傳染病科(含發熱門診、腸道門診、傳染病病房等)、化驗室等存在潛在感染和損害風險的科室共處同一樓層或共用出入口及通道。負責預防接種的社區衛生服務站應設獨立的疫苗接種區域,與患者臨床救治的區域分開。
2.設置在縣級及以上醫療機構、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等具備相應房屋條件的接種單位,應有以下功能區:侯診室區、健康詢問區/登記區/知情告知區、接種區、留觀區、疑似預防接種異常反應處置區、冷鏈區等;負責預防接種的醫療機構、社區衛生服務站等不具備相應房屋條件的接種單位,至少應有候診、詢問/登記/告知、接種、留觀等區域。
3.接種單位按照候診、健康詢問、登記/告知、接種、留觀的先後順序合理布局,人員入口、出口盡可能分開設置,受種者按引導標識,實現業務流程單向流動,避免交叉往返。
4.接種單位同時提供兒童和成人預防接種服務時,可采取分時接種或區分兒童和成人不同接種區域設置的方式,避免人員聚集。
接種台處理
1.為減少臨時接種點疫苗和核酸汙染,接種前每個接種台應鋪置一次性治療單,並放置一次性治療盤,盤內放置紗布,且使用醫用酒精浸潤。
2.規範接種操作流程
疫苗接種過程中注射器排氣應在治療盤正上方完成,排氣過程應避免產生遺液,若有遺液需滴入治療盤內,保持治療盤酒精紗布濕潤 根據情況及時更換,並按醫療廢棄物處置。
醫療垃圾處置
注射完成後,按壓注射部位的棉簽兒嚴格按照醫療垃圾處理,嚴禁隨處丟棄 。
注射器、針頭、西林瓶均放置袋利器盒內
醫療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝,專人收集、按指定路線轉運 。
疫苗接種點所產生的醫療廢物均單獨存放於轉運箱及時轉運並做好交接記錄。
日常消殺的管理
空氣消毒
加強通風換氣。每日通風2~3次,每次不少於30分鍾。
如使用人機共存空氣消毒機,應保持持續消毒。
使用移動紫外線空氣消毒,每日消毒兩次,每次一小時。
物表清潔消毒
使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液對接種台、桌椅等物體表麵進行擦拭消毒,作用30分鍾後,清水徹底擦淨。工作台、座椅、門把手、水龍頭等高頻接觸物體表麵應視情況增加清潔消毒頻次。
地麵的清潔消毒。保持地麵幹淨整潔,濕式打掃地麵和可能被汙染的牆壁等表麵。使用有效氯含量500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒消毒,作用時間不少於30分鍾完成消毒後再使用清水擦拭進行徹底的清潔。
嘔吐物、排泄物及分泌物直接汙染台麵時,汙染物可使用一次性吸水材料,如紗布、抹布等,蘸取5000~10000mg/L的含氯消毒液移除,再用有效氯1000mg/L的消毒液擦拭被汙染的地麵及周圍可能汙染的環境表麵,30分鍾後清水擦拭。處理汙染物應佩戴手套和一次性醫用口罩處理後應洗手或手消毒。