新冠肺炎疫情將於明年初結束?近日有世衛組織官員這樣樂觀預測。要撲滅疫情,疫苗很關鍵。過去幾個月,疫苗供應和分配問題一直是輿論焦點。上月底,英國與歐盟的“疫苗戰”讓外界目瞪口呆。前不久,有美國官員直白地稱,在絕大多數美國人完成疫苗接種前,不會向任何貧困國家捐贈疫苗。這些衝突性極強的畫麵一方麵照出歐美富裕國家搶奪疫苗資源的自私麵目,另一方麵反映了疫苗供應的嚴重不足。就全球而言,新冠疫苗生產呈現什麼樣的格局?主要有哪些生產基地?
生產疫苗,一樁很“比利時”的生意
如果沒有新冠肺炎疫情,擁有1.7萬居民的比利時小城皮爾斯應該會繼續默默無聞。即便在比利時,它也僅因一款烈性啤酒——督威啤酒而聞名。但現在,皮爾斯卻是世界的一個焦點,因為它是輝瑞公司在全球的新冠疫苗主要生產基地之一。
去年底,皮爾斯居民平靜的生活被打破,來自世界各地的記者來到這裏,無數照相機、攝像機對準這裏,一些媒體甚至誇張地稱其為“將拯救世界的小城”,小城居民也成了采訪對象。輝瑞雖然是美國公司,但第一批輝瑞新冠疫苗卻產自這裏,然後運往英國。皮爾斯工廠主要供應美國之外的市場,特別是歐盟,也包括加拿大。3000名工人正日夜不停地生產著新冠疫苗。
“從這裏走出的新冠疫苗將使人們相信,距離疫情徹底結束的日子不會太遠了。”麵對媒體鏡頭,皮爾斯居民頗感自豪。一些記者還好奇皮爾斯人是否可以“近水樓台先得月”——更早獲得疫苗,但並沒有。為感謝皮爾斯作出的貢獻,比利時政府在開始接種疫苗的第一天,象征性地選擇皮爾斯附近的一家養老院與布魯塞爾首都區和瓦隆區各一家養老院,一起同時最先接種。
為了能在第二季度大幅提高生產能力,皮爾斯的輝瑞工廠正在進行擴產改造。正因為這個改造,造成近期供應歐盟的疫苗數量減少,使得全世界將目光再度投向這裏,皮爾斯市長範登·休維爾也成為媒體采訪與報道的常客。
除了皮爾斯的工廠,1月下旬,阿斯利康公司因宣布延遲供貨給歐盟而引發一場歐英疫苗大戰。這場紛爭同樣與比利時有關,因為正是阿斯利康在該國的疫苗生產基地——位於布魯塞爾郊外塞內夫鎮的諾華賽工廠出問題導致的。諾華賽是法國製藥企業,是阿斯利康疫苗生產鏈的一部分。
由於全球急需新冠疫苗,這兩起“生產事故”引發的震動不可謂不大,同時也讓世人吃驚地發現比利時的地位竟然如此“關鍵”。《環球時報》記者在布魯塞爾也有這樣的感受。據記者了解,比利時其實也在研發自己的疫苗,比利時魯汶大學疫苗學中心就在嚐試,但整體上自主研發的速度過慢,作為新冠疫苗生產重要基地的角色明顯更突出。
比利時成為新冠疫苗生產基地,與其醫藥業發達有關。以皮爾斯為例,它是製藥重地,輝瑞、諾華、愛爾康等都在此設廠,使得當地失業率僅為3%。皮爾斯是比利時龐大醫藥業的縮影。作為全球知名的疫苗產地,除了輝瑞、阿斯利康,葛蘭素史克疫苗部門的核心也在比利時,擁有9000多名員工,是世界上最大的工業化疫苗生產網絡。
楊森、諾華、葛蘭素史克等著名製藥公司都在比利時有很長的發展曆史,這在很大程度上要感謝一大批製藥領域的比利時先鋒人物:楊森製藥的創始人保羅·楊森,現任強生公司首席科學官保羅·斯托弗爾斯,埃博拉病毒的發現者彼得·皮奧特,牛津大學醫院的負責人布魯諾·霍爾索夫,“痊愈”疫苗公司監事會主席讓·斯特芬等。對於一個僅有1100多萬人口的國家,實屬不易。比利時得天獨厚的地理位置也是一個因素。布魯塞爾被稱為“歐洲的十字路口”,布魯塞爾機場是國際航空運輸協會藥品物流獨立驗證機構卓越中心認可的溫控達標場地,冷鏈倉庫達3萬平方米,是歐洲最大藥品儲存倉庫。在新冠疫情暴發前,全球20%的疫苗在這裏中轉。
正因為如此,美國“政治”新聞(歐洲版)評論稱,對比利時而言,生產疫苗“是一樁非常比利時的生意”。根據世界銀行的數據,2019年,全球人用疫苗出口額最高的國家是比利時,達93.85億美元,約占總出口額的三成。第二至第六分別為愛爾蘭、法國、英國和美國、意大利,印度排在第七,中國第十六。
在製藥生產和研發領域,比利時領先世界,其生物製藥產業占歐洲生物製藥產業總量的16%。製藥業是比利時研發投資比例最大的行業。不僅是製藥,根據比利時化工和生命科學聯合會(Essenscia)的數據,比利時的化工和生命科學產業是比利時出口額最大的產業,世界2/3的頂級化工公司選擇在比利時投資。
歐洲創新藥物產業聯合會的數據顯示,比利時製藥行業的就業總人數占據歐盟國家製藥業就業總人數的4.9%,生產總額占3.6%,出口占歐盟藥品出口總額的14.4%。
歐美四巨頭主導的格局在改變
根據德國研究型製藥企業協會的數據,2019年全球疫苗生產的最大基地是歐洲,76%的疫苗來自這裏,北美以13%列第二,亞洲以8%列第三,其他地區僅為3%。而且,西方大型疫苗公司將其71%的工業疫苗研發集中在歐洲。多年來,全球疫苗研發和生產由美國的輝瑞、默沙東和法國的賽諾菲及英國的葛蘭素史克主導。
不過,一名國內免疫學專家告訴《環球時報》記者,因此次疫情,疫苗生產格局大變,加入了很多“新人”,而巴斯德和默沙東都退出了新冠疫苗研發和生產。國外出現了一些新企業,提出的路線也是創新性的。如果新冠疫苗獲得成功,整個醫療行業會有翻天覆地變化,對傳統的疫苗企業,特別是幾家大型國際化生產企業也會有很大影響。
在歐洲,除了比利時,英國、奧地利、瑞士、荷蘭等國都有新冠疫苗生產基地,比如莫德納在瑞士的工廠為美國以外的地區供貨,阿斯利康的新冠疫苗主要在英國、比利時與荷蘭生產。前不久,歐盟領導人同輝瑞等藥企討論了擴大疫苗生產問題,德國藥企生物新技術公司(Biontech)在歐洲的合作生產夥伴已從3個增至13個,德國的新冠疫苗生產基地多達十幾個。法國也在加快生產步伐。
在美國,莫德納和輝瑞均表態繼續擴大產能,前者到4月新冠疫苗產量將翻番至每月4000萬劑,後者到3月中旬從每周四五百萬劑增至1300萬劑。輝瑞在美國最大的新冠疫苗生產廠位於密歇根州的卡拉馬祖,還有兩個工廠分別在聖路易斯和馬薩諸塞州的安多弗。據美媒20日報道,輝瑞公司又將其位於堪薩斯州的一個工廠納入新冠疫苗生產網。
歐美之外,中國和印度的產能很受關注。“我國有18家企業正加緊新冠疫苗產能建設,估計今年底前國產新冠疫苗可能超過20億劑。隨著更多企業的疫苗陸續完成臨床試驗和獲批上市,全部實現達產後,總產能將超過40億劑。”中國疫苗行業協會會長封多佳接受《環球時報》記者采訪時說,按照全球人口和平均接種覆蓋率估算,這個產能約能滿足全球新冠疫苗需求量的40%以上。
封多佳說,我國人口多,疾病種類多,實行預防為主的基本國策,因此疫苗發展目標主要是滿足本國公共衛生防疫需要,出口到國際市場的疫苗雖然逐年有所增加,國際市場並不是主要拓展目標。但這次新冠疫情突如其來,迫使中國疫苗承擔起全球公共衛生產品的責任,這樣高速研發和超大規模生產供給是中國疫苗行業史上頭一次。
印度目前有6家疫苗生產商參與新冠疫苗研發,其中位於馬哈拉施特拉邦浦那的印度血清研究所規模最大。按生產和銷售劑量計算,該研究所是全球最大的疫苗生產商。該研究所有53年曆史,擁有7000名員工,疫苗年產量15億劑,80%用於出口。
印度疫苗產業素以產量大、速度快、價格低著稱。據統計,印度血清研究所麵向165個國家提供共20種疫苗,其平均價格每劑約3.5元人民幣,可以說是世界上最便宜的疫苗。有報道稱,印度血清研究所計劃在印度以1000盧比左右(約93元)的價格向政府提供新冠疫苗。成本與產能優勢也是印度政府大搞疫苗外交的重要支撐。
然而,近期印度血清研究所事故不斷。先是1月22日發生火災,造成5人死亡。2月8日,阿斯利康叫停新冠疫苗臨床試驗,但印度血清研究所9日稱仍將繼續,引發爭議。接著,南非要求印度血清研究所收回其2月初發出的100萬劑阿斯利康疫苗。
更多國家就地生產,自給自足
“新冠疫情正在改變全球疫苗生產格局。”德國新聞電視台稱,疫情正在強化各國的疫苗生產網絡,中國憑借多款疫苗的成功研發,正在擴大疫苗生產網絡。印度等國也在加大生產。盡管歐洲仍占有研發與生產優勢,亞洲疫苗製造商在全球的份額將明顯增加。
在亞洲地區,韓國也有較強的疫苗生產能力。2月24日,韓國SK生物製藥公司生產的首批阿斯利康公司新冠疫苗出廠,並運至全國各地。據韓聯社此前報道,阿斯利康和美國諾瓦瓦克斯與該公司簽訂了疫苗委托生產合同。
實際上,還有不少有能力的國家在加速實現疫苗就地生產。除了繼續開發國產疫苗,日本在神戶的生產基地準備下月開始供應至少9000萬劑阿斯利康疫苗。加拿大和諾瓦瓦克斯公司達成一項臨時協議,將在加拿大蒙特利爾一家工廠生產數百萬劑新冠候選疫苗。加總理特魯多表示,計劃在未來幾十年內將疫苗生產轉回國內,實現“自給自足”。巴西聖保羅州州長2月23日稱,布坦坦研究所今年12月將開始自行生產新冠疫苗。阿聯酋計劃今年開始生產新冠疫苗,不僅滿足本地需求,也供應全球。
值得一提的是,俄羅斯在這場疫苗競賽中表現突出。俄國內有數家製藥公司負責生產供應國內的“衛星-V”疫苗,而海外十幾億劑疫苗訂單則依賴外國工廠。據報道,負責海外分銷的俄羅斯直接投資基金與國外十幾家製造商簽署了合同,中國、韓國、印度和伊朗的工廠將生產可以出口到第三國的“衛星-V”疫苗,巴西和塞爾維亞等國生產的疫苗則將主要滿足自身需求。
整體看,全球範圍內的疫苗工廠和生產線的分布並不均衡。根據非營利性智庫“第三世界網絡”製作的全球疫苗產能分布圖,美國擁有40家以上屬於合同製造組織的疫苗和生物藥物生產設施,歐盟與英國則有約60家。即使在全球多國擁有疫苗工廠,也並非每個疫苗工廠都可以生產該公司的全部疫苗。以輝瑞為例,其最暢銷的13價肺炎結合疫苗僅在愛爾蘭的工廠生產。
廣發證券去年的一份報告稱,由於原液生產是疫苗企業的核心商業機密,原液的生產基地一般位於疫苗公司本部或在對疫苗公司較為重要的市場建立。然而,疫苗製劑分裝等後處理環節對技術要求相對不高,疊加疫苗企業出於成本考量,往往選擇在全球其他合適的國家與地區建立分裝製劑生產基地。例如,賽諾菲巴斯德在全球擁有12個疫苗生產基地,然而原液生產基地僅4個,其他8個為製劑分裝生產基地。
蓋茨基金會高級項目官杜珩此前撰文稱,根據不同的配置要求,建造一座疫苗廠的成本大概在5000萬到7億美元左右。據美國國防部估測,一個25年使用周期、可生產3種疫苗產品的廠房全周期成本約為15.6億美元,並且一般需要7年時間用於設計、建造、驗收和生產準備。輝瑞在美國的疫苗廠花費6億美元,曆時5年時間建成。
“過去幾十年,全球從未出現過這麼急切、大量需要疫苗的情形。”複星醫藥高級副總裁、全球研發總裁兼首席醫學官回愛民對《環球時報》記者說,過去,疫苗主要是預防性的,一些高端技術西方國家掌握得早,占的市場份額多。以往疫苗生產也有本土化現象,但新冠疫情期間變化更多。疫情要求疫苗產能繼續擴大,哪有產能就先做起來,千方百計擴大產能,尋求國際合作。
因關係到生命,關係到經濟、政治和社會,越來越多的國家正在投入疫苗生產。不過,疫情過後,疫苗生產網絡估計又會有所變化。