素食為主的飲食與2型糖尿病和心血管疾病(CVD)的風險低有關，對健康和環境均有好處。但素食為主的飲食質量的變化和死亡率之間的關聯尚不明確。

研究人員調查了素食為主的飲食質量的12年(1986-1998年)變化與隨後(1998-2014年)的總死亡率和死因特異性死亡率之間的關係。受試者是NHS研究中的49407位女性和HPFS研究中的25907位男性，所有受試者1998年時均未罹患CVD和癌症。

對於NHS隊列，共隨訪了725 316個病人年，記錄到10686例死亡，包括2046例CVD死亡和3091位癌症死亡;對於HPFS隊列，共隨訪了371 322個病人年，記錄到6490例死亡，包括1872例CVD死亡和1772例癌症死亡。

與那些指數保持穩定的受試者相比，飲食評分增長最大的受試者PDI總死亡率、健康PDI和不健康PDI的HRs分別為0.95 (95% CI， 0.9 - 1.00)、0.90 (95% CI， 0.85-0.95)和1.12 (95% CI， 1.07-1.18)。飲食評分增長最少的受試者的PDI總死亡率、健康PDI和不健康PDI的HRs分別為1.09 (95% CI， 1.04–1.15) 、1.10 (95% CI， 1.05–1.15)和0.93 (95% CI， 0.88–0.98) 。PDI和健康PDI每增加10個點，CVD死亡率分別降低7%和9%，而和不健康PDI每增加10個點，CVD死亡率增加8%。素食指數變化與癌症死亡率無相關性。

在過去的12年內，素食飲食質量的提高與隨後12年內的總死亡率和CVD死亡率降低相關，而不健康的素食飲食的增加則會增加總死亡率和CVD死亡率。

原始出處：

Megu Y. Baden， et al.Changes in Plant-Based Diet Quality and Total and Cause-Specific Mortality.Circulation. 2019;140：979–991