Radiology:CT圖像上亞實性肺結節分級有益於增強診斷腺癌的特異性!

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:17-09-17

導語:在縱膈窗顯示的實性部分結節可將亞實性結節分類為PS,並具有良好的一致性。

本研究收集了自2008年-2015年經手術治療的亞實性肺結節CT掃描資料後經兩位高年資放射學醫師進行分析,並分為PS組和NS組。1月後重新安排一位高年資放射科醫師和3名年輕放射學醫師按照先前既定分類標準對圖像進行判讀。如果在縱膈窗發現實性成分,則該亞實性結節歸類為PS (nonmeasurable, < 50%, or > 50% of the entire nodule),否則則判定為NS組(又可分為均質和不均質)。利用一致性檢驗和組間相關係數(ICC)評估觀察者間的一致性。

本研究共對99處結節性病變進行分析。在肺窗所測中位直徑約20mm(範圍:5-47 mm)。高年資放射科醫生在第一次閱片到第二次閱片對PS/NS區分的一致性由一般(κ = 0.54;95%CI: 0.37, 0.71)增加到良好(κ = 0.89;95% CI: 0.80, 0.98)。當在縱膈窗發現可測的亞實性結節是,腺癌的特異性為86%-96%。

本研究表明,在縱膈窗顯示的實性部分結節可將亞實性結節分類為PS,並具有良好的一致性。如果實性部分可測量,那是腺癌的特異性要高。

原始出處:

Revel MP, Mannes I, Benzakoun J, et al,Subsolid Lung Nodule Classification: A CT Criterion for Improving Interobserver Agreement.Radiology. 2017.DOI: 10.1148/radiol.2017170044

關鍵字:CT,縱膈窗,亞實性肺結節,腺癌

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