一、急性粟粒型肺結核
兒童、青少年多見,臨床主要表現為持續高熱、氣短,常常伴有原發型肺結核。
影像表現:病變彌漫性分布,表現為大小、密度、分布三均勻特征表現,且體積一般較小,表現為小點狀小結節狀病灶。
二、亞急性/慢性粟粒型肺結核
成人多見,臨床表現為低熱、消瘦、咳嗽。
影像表現:中上肺野多見,表現為大小不一、分布不均,上肺多下肺少,上肺病灶相對新鮮,下肺病灶相對陳舊改變,病灶體積變異較大,可為粟粒狀、結節狀或者片狀改變。
三、粟粒型肺炎
多見於嬰幼兒,主要臨床表現為咳嗽、氣促和高熱。
影像表現:主要為兩種下肺,且以內側帶多見,表現為粟粒狀病灶,可伴隨較大片狀低密度影。
四、肺泡微石症
多見於30-50歲成人,家族史。
影像表現:以兩肺周圍及縱膈旁、葉間胸膜旁為主。表現為均勻分布的細小砂礫樣鈣化灶,雙肺尖段受累較少,主要以雙下肺為主。
五、肺泡細胞癌
多見於30-60歲女性患者,臨床表現為胸痛、咳嗽、咳粘稠泡沫樣痰,呼吸困難。
影像表現:中下肺野彌漫分布大小不一的結節狀、片狀低密度影,邊界不清,可融合,可呈蜂窩狀結構,也可以表現為毛玻璃樣特征,可有支氣管充氣征。
六、肺轉移瘤
常常有原發腫瘤病史,臨床表現為咳嗽、咳血、呼吸困難。
影像表現:多於雙中下肺彌漫性分布大小不等的類圓形結節。
七、含鐵血黃素沉著症
臨床表現為發熱、咳嗽、咳血,常常繼發於風心二狹患者。
影像表現:主要表現為中下肺野粟粒狀斑點影,及淤血性改變,肺尖基本不受累。
八、肺結節病
多見於20-40歲成人,症狀一般不明顯,可伴淋巴結腫大。
影像表現:主要表現為中肺野及胸膜下彌漫性粟粒狀結節,伴網狀索條影,雙側肺門及氣管旁可見腫大淋巴結,多呈對稱性分布。
九、肺透明膜病
多見於新生兒,主要表現為進行性呼吸困難、紫癜。
影像表現:主要表現為中下肺彌漫性網格狀粟粒狀結節,伴滲出及較小肺氣腫。