4月26日，上海市舉行了新冠疫情防控第165場新聞發布會。會上介紹，25日，上海市新增1661例新冠肺炎本土確診病例和15319例本土無症狀感染者；新增本土死亡病例52例。截至25日24時，在定點醫療機構接受治療的重型患者259例、危重型患者28例。

        上海市新增的52例本土死亡病例中，最小年齡33歲，最大年齡100歲。33歲的患者因突發心跳呼吸驟停，經搶救無效死亡，診斷為心源性猝死，曾接種2劑新冠肺炎病毒疫苗；其他51位患者均合並有多髒器基礎疾病，包括肝癌晚期、慢性阻塞性肺病、急性冠脈綜合征、重度高血壓、糖尿病、腦梗後遺症、帕金森病、阿爾茨海默病、尿毒症等重要髒器的嚴重疾患。死亡的原因均為基礎疾病。

        截至25日，上海市死亡病例共190例，最小33歲，最大101歲，平均年齡82.52歲。據統計，190例病例中70歲以上死亡病例占總數的86.32%。除1例心源性猝死之外，其餘死亡原因均為基礎性疾病。死亡病例中12例曾接種過新冠病毒疫苗，其餘均未接種新冠病毒疫苗。

        在一次100餘位專家會診各定點醫院的重症患者的視頻連線中，上海新冠肺炎救治專家組組長、複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏醫生在線聽到了好消息，“有一例危重型患者，兩次核酸陰性；還有3例基礎病重症患者由原先的基礎病重症轉為輕症”。這無疑是令人興奮的。

        張文宏醫生在采訪中講到：“4月以來，上海實施了嚴格的全域靜態措施，堅決貫徹‘動態清零’總方針，這段時間上海從每日最高2.7萬例感染，到目前逐漸降至每日2萬例左右；病毒傳播的基本再生數，也從R0=9.5左右，降至現今的有效再生數Rt="1".0左右。特別是疫情最為嚴重的浦東，則率先將有效再生數Rt降至1以下。”

        後續的社會麵清零工作仍然非常艱巨，需要予以充分重視。特別是因為病例數量的增加，脆弱人群的救治挑戰開始呈現。

        張文宏醫生認為，在臨床救治時麵臨的重症病例患者，幾乎都合並有嚴重的多髒器基礎疾病，且病情危重，包括晚期惡性腫瘤，嚴重心血管疾病（冠心病、心力衰竭、高血壓等），神經係統疾病（腦出血、腦梗等），肝硬化終末期，糖尿病、尿毒症等。因此死亡的直接原因，大多是基礎性疾病導致。

        這些患有嚴重基礎疾病的患者，同時感染了新冠，雖然新冠引發的肺炎不一定嚴重，但基礎疾病的救治，仍是一個嚴峻的挑戰。

        這次疫情中，目前對病死率造成最大影響的，是高齡患者與基礎疾病患者的病故，這是上海當前救治麵臨的最大挑戰。

        基於此，針對老年患者基礎疾病多且重的特點，多學科重症患者的救治要求很高。上海彙集了全市臨床診療經驗豐富的360餘名重症醫學專家，加上外省市支援的專家，共同組建了9支重症救治團隊，進駐8家市級定點醫院，對新冠重型、危重型和新冠陽性合並基礎疾病重症患者，實行集中管理和綜合治療。為了提升新冠定點醫院的專科救治能力，市級定點醫院母體醫院還組建了醫院多學科專科治療組，成立了15個專科53位臨床經驗豐富的市級專家團隊，利用緊急開發的會診平台係統，對市級定點醫院重症患者實施多學科聯合查房會診，一人一策開展治療，及時調整治療方案，盡最大努力挽救重症患者的生命。

        張文宏醫生認為，科學的救治體係是將奧密克戎危害降到最低的關鍵手段。

        首先，要讓新冠定點醫院成為不僅僅是救治新冠肺炎的醫院，更是救治新冠陽性但基礎疾病更重的患者的綜合性醫院。其次，要大幅度提升因為擔心疫苗副作用而沒有接種的人群的新冠疫苗接種。已經有很多證據證實，這部分人群接種疫苗的不良反應率不高，但是不接種帶來的重症和死亡風險極高。

        上海連續幾天出現的死亡病例，絕大多數是沒有接種疫苗或者有基礎疾病的老年人群。因此，進一步推動疫苗接種，才能更好的保護好這部分脆弱人群，免於新冠流行帶來的風險。

        來源：騰訊新聞、中國新聞網