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TIPS治療門靜脈高壓症:新理念與新起點
內鏡技術的應用使經頸內靜脈肝內門體分流術(TIPS)治療門靜脈高壓症的地位遭遇極大挑戰,TIPS出路何在?今年7月7日的《消化·肝病周刊》,解放軍總醫院王茂強教授對該問題提出了自己的看法,他認為,TIPS並未退出舞台,臨床醫師應很好地掌握TIPS治療適應證。在本期D2-D6版,我們特邀國內數位專家發表自己的觀點與實戰體會。..
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TIPS治療門靜脈高壓症
從2008年開始,南京大學醫學院附屬鼓樓醫院消化科開展經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)治療,到本報記者向其約稿時,他們已完成TIPS手術60例。在本期《消化·肝病周刊》的D2版,鼓樓醫院的諸葛宇征教授向讀者介紹對TIPS的反思和其發展新動向,在本版,他將向廣大讀者介紹他們進行TIPS的實戰經驗和體會。敬請關注。..
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TIPS之於肝硬化門靜脈血栓:不再“禁忌”
TIPS 治療門靜脈血栓主要是導絲通過門體分流道到達血栓部位,應用球囊擴張、血栓抽吸、機械切栓及注入溶栓劑等方法開通阻塞的門靜脈。如何降低TIPS治療門靜脈血栓的手術難度?有學者認為處理門靜脈血栓首選經頸靜脈途徑,如果手術失敗或術中無法準確穿刺門靜脈,可采取經肝穿刺途徑。哪些因素影響TIPS手術的成功?..
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TIPS治療頑固性腹水不僅是 “替補”
目前,美國肝病研究學會(AASLD)及歐洲肝髒研究學會(EASL)更新的頑固性腹水治療臨床實踐指南推薦:肝硬化頑固性腹水的標準治療是LVP聯合靜脈輸入白蛋白(每抽出1L腹水靜脈輸入6~8 g白蛋白),TIPS應作為標準治療控製腹水失敗的二線方法。..
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TIPS治療巴德—基亞裏綜合征擔重任
巴德—基亞裏綜合征(BCS)與肝硬化門靜脈高壓症的臨床表現相似,但兩者的病因、發病機製和預後有著本質性的區別,因此,經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)治療BCS有著更為重要的作用。在本版,我們特邀南京軍區南京總醫院的專家結合其采用TIPS治療肝靜脈型BCS的經驗,向讀者介紹TIPS治療BCS的要點。..
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