編者按

 胰腺的解剖位置深,周圍毗鄰重要髒器及大血管,手術難度大,以往胰腺手術死亡率高達10%~20%。隨著技術的進步,胰腺手術的安全性得到逐步提高,手術死亡率降至5%以下。胰十二指腸切除術等重大胰腺手術在各級醫院得到逐步開展和推廣,但其術後並發症發生率仍高達30%~50%。本專題(//m.jadecalida.com/zt/pancreatic_surgery/index.html)涉及腫瘤、消化、外科等多個學科,希望對廣大醫務工作者有所幫助。

更多>> 臨床實踐
胰腺癌外科治療進展
胰腺癌是惡性程度很高的消化道腫瘤,由於受胰腺解剖學和胰腺癌生物學特征的影響,胰腺癌早期易侵犯周圍組織器官和發生遠處轉移,加上早期無明顯和特異性症狀及體征,故患者確診時多屬晚期,預後極差,其5年生存率始終低於5%。完全手術切除仍是目前治愈胰腺癌的唯一方法,但僅10%~20%的胰腺癌是可切除的。因此,對胰腺癌進行深入研究並提高其診療水平,是當前消化外科領域研究的難點與熱點。本文嚐試從術前可切除性評估、胰腺癌的根治性切除(R0)及可能切除的胰腺癌、術中淋巴結清掃範圍、術前減黃及姑息手術等6個方麵簡述目前的診療現狀,並希望能對外科診療過程中的一些問題提出建議。..[詳細]
慢性胰腺炎的外科治療
慢性胰腺炎以不可逆的胰腺纖維化、腺體萎縮進而影響其內外分泌功能為主要病理表現,臨床表現為疼痛、消瘦、腹瀉(外分泌功能減退)及糖尿病(內分泌功能減退)等,即所謂慢性胰腺炎四聯征。此外,還存在一係列與其並發症相關的臨床特征如惡心、嘔吐、黃疸、嘔血、黑便及腹部包塊等。..[詳細]
論胰腺囊性腫瘤的外科診治
胰腺囊性腫瘤並不常見,但隨著對其認識的提高和影像學檢出率的增加,在過去的十年裏,這類腫瘤受到了前所未有的關注。胰腺囊性腫瘤在病變性質上可分為良性、交界性和惡性,但多數為良性。2000年,世界衛生組織(WHO)根據腫瘤形態及上皮細胞的特征,將胰腺囊性腫瘤分為漿液性囊性腫瘤(SCN)、黏液性囊性腫瘤(MCN)和導管內乳頭狀黏液瘤(IPMN)三類,實性假乳頭狀腫瘤(SPT)不再屬於胰腺囊性腫瘤。..[詳細]
胰腺術後常見並發症防治專家共識解讀
胰腺的解剖位置深,周圍毗鄰重要髒器及大血管,手術難度大,以往胰腺手術死亡率高達10%~20%。隨著技術的進步,胰腺手術的安全性得到逐步提高,手術死亡率降至5%以下。胰十二指腸切除術等重大胰腺手術在各級醫院得到逐步開展和推廣,但其術後並發症發生率仍高達30%~50%。

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