病例一

β受體阻滯劑如何選擇?

患者男,52歲,高血壓3年,近1年工作緊張,晚上公務及宴請活動較多,自覺體重增加。  檢查結果:血壓144/96 mmHg,心率88次/分,體質指數(BMI)28.8 kg/m2,空腹血糖6.8 mmol/L,餐後2小時血糖9.2 mmol/L,糖化血紅蛋白(HbA1c)6.5%,甘油三酯(TG)2.2 mmol/L,低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)3.2 mmol/L。   此患者是否可以接受β受體阻滯劑治療? [詳細]
β受體阻滯劑對COPD的治療

治療慢性阻塞性肺病 β受體阻滯劑能行嗎
臨床醫生對合並慢性阻塞性肺病(COPD)的心髒病患者會盡量避免使用β受體阻滯劑,但是,越來越多的研究顯示,β受體阻滯劑或可降低COPD患者的死亡率並減少急性加重發作。..[詳細]

談β受體阻滯劑對COPD的治療

近日BMJ在線發表的論文,提出對於COPD患者使用β受體阻滯劑不僅無害,而且是有益的,即使對不伴心血管疾病的COPD患者也是如此。這的確是一個具有顛覆性、但非常令人感興趣的結果。難道β受體阻滯劑治療心衰的神話會在COPD重演?本人認為下此結論為時尚早。
 雖然本研究納入的病例數多, 但作為回顧性研究, 其結果可能存在偏移。

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β受體阻滯劑用於COPD治療 為時尚早

因為擔心發生急性支氣管痙攣,醫生仍避免對同時患有COPD的心髒病患者使用β受體阻滯劑。然而,研究顯示,β受體阻滯劑可以降低COPD患者的死亡率。本期BMJ發表的論文,增加了這方麵的證據。
 對於患有COPD的心髒病患者,可以使用心髒選擇性β受體阻滯劑,並密切觀察患者情況。一旦出現支氣管痙攣,應該使用抗膽堿藥對抗。
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