美國經導管心血管治療(TCT)2012年會專題_醫學論壇網®網聚醫學的力量，源自中國醫學論壇報

2012年10月22-26日，第24屆美國經導管心血管治療（TCT）2012學術會議在邁阿密舉行。醫學論壇網編輯為您萃取本次會議學術內容之精華，歡迎您關注專題報道。

精彩報告

預防冠脈猝死應關注易損斑塊
對於穩定性冠心病患者，臨床上關注的焦點已經從僅僅關注缺血，轉移到同時將動脈粥樣硬化作為一個持續的危險因素加以關注。在2012TCT會議期間，哥倫比亞大學醫學中心Gregg W. Stone教授對此話題展開論述，一個新的時代即將到來。..[詳細]

ADAPT-EDS研究最新結果
TCT2012科學年會上公布了ADAPT-EDS研究的一年結果，研究表明接受植入藥物洗脫支架後，血小板抑製水平較低的患者，支架內較易形成血凝塊而發生心髒事件；與此相反，血小板抑製水平較高的患者，更容易發生出血。..[詳細]

氯吡格雷在吸煙者中療效更好
2012年TCT會議上公布的一項研究表明，氯吡格雷在不吸煙患者中的抗血小板治療效果較吸煙患者的有所減低，但是否吸煙並不影響普拉格雷的療效。
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行PCI者卒中風險低於CABG
兩篇meta分析的合並數據分析提示，行PCI的患者的卒中發生率低於行CABG的患者。第一篇meta分析(JACC;2012;60:796-805)收錄了19項比較PCI和CABG治療效果的臨床研究。這些研究中，研究人員對8744例患者進臨床隨訪30天，對7052例患者臨床隨訪一年。

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MASTER研究中網孔覆膜支架的亮點
在STEMI行急診PCI治療的患者中，與傳統的BMS和DES相比，一種新型的支架可以提高術後完全ST段回落的比例。Gregg W. Stone教授說：“MGuard栓塞保護支架是一種新型的薄柱金屬支架，帶有聚對苯二甲酸乙二醇酯的微網覆膜，設計目的就是為了捕獲清除血栓和纖維斑塊，從而預防遠端栓塞的發生。”

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經橈動脈PCI降低出血風險
TCT2012會議上公布了一項在韓國16個研究中心進行的回顧性研究，研究表明對於非ST抬高但有高出血風險的ACS患者，經橈動脈路徑PCI與經股動脈路徑PCI相比，其院內嚴重出血率呈顯著降低。

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AIDA STEMI研究結果公布
第24屆經導管介入心血管治療(TCT)科學年會上，公布了AIDA STEMI研究亞組研究磁共振成像結果。該研究證實根據心髒磁共振成像，各種類型心髒損傷的患者經冠脈內或靜脈內接受抗血栓藥物——阿昔單抗，其結果並無不同。

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TCT2012會議熱點掃描
TCT2012首次將會址選在了邁阿密海灘，好天氣或許可以吸引人離開會場片刻，但是豐富的會議內容（包括750篇原創同行評議摘要和450個挑戰性病例研究）將使參會者連續一周集中關注會議內容。PFO裝置試驗、PARTNER B隊列、FAME-2成本效益等研究都將引起關注。..[詳細]

PCI術後停用DAPT者風險增加
在美國邁阿密舉行的TCT2012會議上公布的PARIS注冊研究結果表明，PCI術後1年內停用雙聯抗血小板類藥物治療（DAPT）的患者，其主要不良事件的風險增加。

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對比劑腎病聯合治療結果不佳
根據美國TCT2012會議上公布的一項前瞻性隨機研究結果，在接受急診PCI的STEMI患者當中，N-乙酰半胱氨酸與碳酸氫鈉聯合治療與標準化水化治療相比，並不能夠顯著降低30天內對比劑腎病（CIN）的發生。..[詳細]

FAME-2研究成本效益結果公布
在美國佛羅裏達州邁阿密舉行的2012年TCT會議上，來自斯坦福大學的學者William F. Fearon公布了FAME2亞組研究關於成本效益的最新結果。從生活質量調整壽命年的觀點看，對於穩定性冠心病患者，FFR指導下PCI的策略被證明比單獨藥物治療的成本效益更高。..[詳細]

PCI術前服他汀：效果存疑
TIP3研究得出的陰性結果使PCI術前給予他汀負荷量的治療策略受挫。盡管大多數隨機研究表明，由於他汀類藥物的穩定斑塊作用，他汀負荷或重複負荷可預防圍手術期心梗，但該治療策略仍存爭議。

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精彩推薦

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· 美國2011年冠脈血運重建治療新指南主打“合作”牌看PCI和CABG怎樣強強聯合
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