他汀類藥可能不可預防阿爾茨海默病

作者:白水 來源:中國醫學論壇報 日期:08-01-31

  美國Rush大學醫學中心Arvanitakis等的一項研究表明,老年人服用他汀類藥與其發生阿爾茨海默病AD)、認知功能改變或AD病理學改變及腦梗死無關,他汀類藥也許不能預防阿爾茨海默病發生。(Neurology 2008年1月16日在線發表)

  該研究為一項縱向AD臨床病理學研究,共納入929名無癡呆的老年天主教牧師(平均74.9歲,女性占68.7%),納入者平均受教育18.2年,簡易智力狀態檢查量表評分平均28.5分,所有納入者都同意死後接受大腦屍檢。

  研究者對這些納入者每年進行1次有組織的臨床評估,包括進行AD分類和認知功能評估,同時統計納入者他汀類藥的使用情況。研究他汀類藥與新發AD、認知功能改變和神經病理學的關係。

  結果顯示,在研究開始時,有119人(12.8%)正在接受他汀類藥治療,在為期12年的隨訪期中,共用191人發生AD,其中16例在試驗開始時服用他汀類藥,他汀類藥的使用與納入者AD的發生和總體認知功能改變無關(P>0.20)。

  對262名納入者的神經病理學檢查結果顯示,死亡前任何時候使用他汀類藥與全腦AD病理學改變無關。在使用他汀類藥者中,有澱粉樣蛋白者較少(P=0.02),但在有澱粉樣蛋白者中,他汀類藥的使用與澱粉樣蛋白的總量無關。另外,他汀類藥的使用與患者發生腦梗死無關。(白水) 

關鍵字:阿爾茨海默病,AD,他汀,認知功能,臨床病理學,澱粉樣蛋白,腦梗死

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