既往抗生素暴露可能與新診斷的幼年特發性關節炎(JIA)相關，這表明人體腸道菌群的改變可能與疾病發展相關。病例對照研究結果於2015年7月20日在發表在Pediatrics。

研究人員利用英國人群有代表性的電子病曆數據庫，確定了152名(1～15歲)在1994 ～2013年間診斷為JIA的兒童。研究人員比較每個10歲組與性別相匹配的對照受試者，這些對照者沒有免疫缺陷、炎症性腸疾病或係統風濕性疾病。

作者評估了兩個群體所有抗生素流程，包括數據的時間、持續時間以及抗生素暴露的劑量。

與對照組相比，一個或多個抗生素治療療程與JIA的發病風險增加相關(OR，2.1;95% CI，1.2～3.5)。這種關聯在匹配、既往感染或其他自身免疫性疾病調節後顯著。

此外，研究人員發現，1年JIA診斷抗生素處方服用與疾病進展關聯最大，但抗生素類型沒有差異。

為了明確感染還是抗生素使用與JIA的發病風險增加相關，作者比較了上呼吸道感染的治療患者以及未治療患者的風險，發現抗生素治療的患者與後期JIA發展強烈相關。

研究作者賓夕法尼亞大學、雷爾曼醫學學院的Daniel B. Horton博士承認研究的局限性，如未明確JIA分類會給確定抗生素使用與特殊JIA亞型是否關聯帶來困難。他們還注意到，年齡相對小的患者(兩組中位年齡3歲)限製了研究結果的普遍性相對於稍大一點的兒童和青少年。

醫學論壇網推薦閱讀：Pediatrics. Published online July 20, 2015.Abstract