2012年5月17-19日，中華醫學會第十七次全國風濕病學術會議在雲南昆明成功召開。來自加拿大蒙特利爾大學醫學中心的佩爾蒂埃 （Pelletier）教授闡述了影響骨關節炎預後的主要因素。

　　全球約有2億骨關節炎 （OA）患者，占總人口的10%。超過65歲人群中，有68%的女性、58%的男性患有OA。OA的主要病理特征是軟骨下骨硬化、滑膜炎、骨贅和軟骨變性。OA的發病機製與關節軟骨的變化密切相關。在年齡、創傷、機械因素、生化因素、代謝因素等影響下，關節、滑膜和軟骨下骨損傷及基質發生變性， 進而進展為OA。影響膝關節OA預後的主要因素包括症狀、結構改變和生物學標誌物。

臨床表現一項隨機、對照、雙盲氨基葡萄糖研究顯示，對症治療反應差[疼痛無明顯緩解或關節間隙狹窄（ JSN）≥0.5 mm]者，5年內須行膝關節手術的發生風險較高。

　　一項隨機、對照、多中心的非類固醇類抗炎藥利克飛龍（licofelone） 研究顯示，臨床表現可影響全膝關節置換等轉歸。

結構改變氨基葡萄糖研究顯示，JSN＞0.5 mm可作為膝關節手術的預測因素。licofelone研究應用定量磁共振成像檢測患者基線及1年後骨病變情況。結果顯示，軟骨下骨水腫、囊腫增大與軟骨量丟失相關；多因素分析顯示，重度內側半月板撕裂和內側半月板擠壓是膝關節置換的危險因素。治療軟骨量丟失可延緩膝關節置換。

　　此外觀察性研究顯示，骨髓病變程度是預測是否行全膝關節置換的獨立危險因素。硫酸軟骨素可緩解軟骨量丟失及骨髓病變。

生物學標誌物生物學標誌物主要包括金屬基質蛋白酶（MMP）、白介素-6 （IL-6）、C反應蛋白 （CRP）和軟骨寡聚基質蛋白（COMP）。研究發現，CRP水平與疼痛、僵硬度及功能正性相關