利妥昔單抗治療難治性狼瘡血小板減少症有效

作者:北京協和醫院 張烜 來源:中國醫學論壇報 日期:11-08-08

  張教授等研究發現,對大劑量激素聯合免疫抑製劑治療反應不佳的狼瘡血小板減少症患者,低劑量利妥昔單抗治療有效且較安全。論文5月13日在線發表於《風濕病學》(Rheumatology)雜誌。

  10例嚴重難治性血小板減少症(血小板計數為10.4×109/L)狼瘡成人患者接受靜脈利妥昔單抗(100 mg/w,共4周)治療,逐漸減少先前所用激素劑量並停用免疫抑製劑。

  結果為,所有患者均完成了低劑量利妥昔單抗輸注治療。在4周時,2例(20%)達到完全緩解(血小板計數>100×109/L),在12周時完全緩解率達60%(6例),在24周時仍維持為60%,但在36周時降為40%(4例)。在4、12、24和36周時,對治療產生反應(血小板計數>50×109/L)的患者分別為5/10例、6/10例、7/10例和5/10例。在4周時,全部患者的外周CD19+ B細胞被耗竭(<5×106/L),在24和36周時逐漸增多。血清C3、IgG、IgA和IgM水平未發生顯著改變(P<0.05)。2例患者發生了輸液反應,1例患者在14和25周時分別發生了肺栓塞和活動性肺結核。[

關鍵字:利妥昔單抗,血小板減少症,難治性狼瘡

分享到:
新浪微博 微信 騰訊微博 更多
更多評論
//站內統計 //百度統計 //穀歌統計 //站長統計