人工全髖關節置換術治療股骨近端骨腫瘤早期療效滿意

作者:伊文 來源:中國修複重建外科雜誌 日期:10-12-28

  寧波市醫療中心李惠利醫院骨科沈延東等的一項研究表明,人工全髖關節置換術治療股骨近端骨腫瘤早期療效滿意,可以重建髖關節功能,肢體功能恢複快,並發症少。相關論文近期發表於《中國修複重建外科雜誌》。

  該研究從2000年1月至2009年6月,采用廣泛切除腫瘤後人工全髖關節置換術治療 17 例股骨近端骨腫瘤患者。男 11 例,女 6 例;年齡 38 ~ 65 歲,平均 52.6歲。病程 3 ~ 485 d,中位時間 18 d。骨肉瘤 2 例,軟骨肉瘤 2 例,骨轉移性腫瘤 3 例,骨巨細胞瘤 6 例,動脈瘤樣骨囊腫 1例,骨囊腫 2 例,骨囊腫複發 1 例。腫瘤大小範圍為 4 cm × 3 cm ~ 8 cm × 4 cm。

  結果顯示,患者手術時間 100 ~ 180 min,平均138 min;術中輸血量600~1 500 mL,平均923 mL;住院時間14~22 d,平均16.5 d。術後切口均Ⅰ期愈合,無感染、脫位、脂肪栓塞、深靜脈血栓形成發生。17 例均獲隨訪,隨訪時間 11 ~ 60 個月,平均 47.4 個月。3 例骨轉移性腫瘤、1 例骨肉瘤於出院後11~37個月因腫瘤肝、肺轉移死亡。術後1年存活的16例根據Harris評分標準評定關節功能:獲優5例,良 8 例,中 2 例,差 1 例。X 線片均未見腫瘤複發、髖臼磨損、髖關節脫位、假體鬆動與假體周圍骨折。

關鍵字:股骨近端骨腫瘤,人工全髖關節置換術,早期療效

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