係統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)已逐漸成為我國常見的慢性病之一,據估計,我國現有SLE患者約為100萬人[1]。
提到SLE,你的第一印象是什麼?
“這個名詞好像在哪裏聽說過”,一位朋友說。
聽說過,就是很多人對它的第一印象。
但假如有一天,你從醫生口中得知自己得了SLE,該怎麼辦呢?
大部分人對SLE的認知是很局限的,這很正常。問題是如何快速的補充相關的正確知識,讓自己盡快進入“戰狼”的科學道路,最終與狼瘡和平共處。
互助君希望下麵的一些建議可以幫到你。
1►快速了解什麼是SLE
一切恐懼源於未知,對待疾病也是如此。我們對某種疾病的恐懼是因為對它的認知不夠清晰,所以在確診SLE之後,首先要做的是快速對它建立起科學的認知。
如何做到快速而科學呢?知識來源第一個選擇就是給你診斷的醫生。一定要仔細地聽醫生講解這個疾病,他才是目前最了解你的病情及SLE知識的人,並注意不懂就問。弄明白這三個問題:
SLE到底是什麼
SLE是一種多係統多髒器受累的疾病,這意味著即使兩個人都確診了SLE,他們的症狀完全不一樣,同時治療方式也大不相同[1]。
所以確診SLE後,盡量不要拿自己的症狀和病友或者在網絡上比對,可能大家的症狀不同以至於治療方案不同,我們需要認識到這是SLE的常見表現,不要為此焦慮或惶恐。狼瘡千人千麵說的正是如此!
最重要的一點,SLE是可以完全緩解的(但不代表治愈)!大多數患者隻要得到正確的診斷和治療,病情都能控製好,能夠長期存活,並且擁有很好的生活質量[2]。這不是安慰,這是事實。
很多病友喜歡在網上搜索SLE相關知識,參差不齊的搜索結果會告訴你很多好的或者壞的消息,不論真假,我們都需要把握一個基本的知識點,那就是SLE是可以完全緩解的。建立好這個認知才能消除顧慮,從繁雜的信息中提取你需要的,並以最佳的心態配合治療。
SLE目前的治療方式有哪些?
目前,狼瘡的治療藥物主要包括抗瘧藥、糖皮質激素、免疫抑製劑、生物製劑等,由於個體差異大,用藥不存在最好、最快、最有效的方案,應在醫生指導下用藥[3]。
需要注意的是,切勿自行增減藥物或停藥。SLE往往伴隨著較長時間的服藥,在此期間,遵從醫囑是最安全的做法,不要自行改變治療方式。
SLE會給工作和生活
帶來多大的影響?
無法否認,患了SLE會對工作產生一定影響。在SLE的急性發作期,患者容易疲勞,需要臥床休息,這時建議停止工作,尤其是勞累的工作。但經過科學的治療,待疾病進入緩解期時,就可以慢慢恢複工作了,但也要避免過度勞累。
同時,對於很多愛美的病友來說,SLE帶來最大的困擾是外貌的改變。麵部或者身上會長出紅斑、脫發、肥胖等問題都可能接踵而至。這些問題會出現,但也會消失,它們不可能一直伴隨著你。出現問題時,做好相應措施,及時調整好身體和心理狀態,用最好的方式解決它們。
2►日常生活要注意什麼[4]?
樹立好SLE的科學認知之後,我們還有個很重要的事情就是調整生活習慣。
皮膚保護
做好防曬是SLE日常護理的重中之重。日常起居或者病床環境應該注意避免陽光直曬和紫外線照射。外出時記得打傘,戴好遮陽的帽子,穿淺色長袖上衣和長褲。避免室外遊泳、滑雪等直接接觸陽光的運動。
SLE可能伴隨著皮膚損害,這時一定要注意保護好皮損才能避免留疤。切勿用手擠壓或暴力摩擦,避免刺激性護膚品(如含有芳香胺的化妝品和染發劑),避免使用加重皮損的藥物(如避孕藥等)[5]。
飲食
合理的飲食對每個人的健康都有著積極的作用,SLE患者尤是如此。SLE患者飲食宜清淡,低鹽、低脂、禁煙酒,多吃富含優質蛋白的食物,多食富含維生素的蔬菜水果等[4,6]。
注意不食或者少食具有增強光敏感的食物:如無花果、紫雲英、蘑菇、芹菜等,如果對此類食物有偏好,可以選擇晚餐時少量食入,並保證足夠的食物代謝時間內避光[4,6]。
注意培養低GI飲食習慣,將食譜中的高GI食物替換為低GI食物(GI值<55%為低GI食物),在不減飯量的同時減少肥胖,預防引起類固醇性糖尿病及柯興綜合征。例如,將GI值為83的大米飯換成蕎麥、黑麥等更低GI值的主食[7]。
食物 |
GI值 |
米飯 |
83 |
饅頭 |
85 |
糙米 |
66 |
紅薯 |
77 |
燕麥片 |
65 |
小米粥 |
60 |
蕎麥 |
54 |
山藥 |
51 |
黑麥 |
34 |
注意保暖
SLE患者由於常常需要免疫抑製治療,容易伴隨感染的發生,其中感冒是最常見的[8]。所以在生活中要注意保暖,根據溫度隨時增減衣物,避免受涼導致的感冒發生。
雷諾現象也是SLE患者常伴有的,當氣溫較低時,應注意佩戴手套,穿著保暖為宜,且避免接觸寒冷的物品。出現雷諾現象不要慌張,建議用溫水泡手腳,水溫以43 ℃左右為宜,並輔以局部按摩,促進血液循環。
保持愉快的心情
SLE長期的治療,突發的紅斑,讓很多人背上沉重的思想包袱。這些沉重的包袱不僅傷害了心理,還會波及到身體上。曾有調查發現,心理應激的傷害會通過神經-內分泌-免疫網絡係統引起免疫係統紊亂,可促發或加重係統性紅斑狼瘡[9]。保持積極樂觀的情緒對治療和預後有重要意義。
如何才能與狼瘡和平共處?
這個問題沒有統一的答案。狼瘡千人千麵,應對方式也是如此。但不變的是對疾病的科學認知,不變的是對治療的積極配合,不變的是對生活的機智應對。
如何與狼瘡共處,你的答案是什麼呢?