傳統醫學仍然是世界各地醫療保健的重要組成部分。無論人們是否相信其功效，其影響力都不容忽視：世界衛生組織在其最新報道中報告說，其170個(88%)成員國製定了傳統和補充醫學的國家政策。在一些地區，傳統醫學是唯一可用的醫療保健選擇，其使用基於個人治療師或醫學男女的信任。在其他情況下，它被內置於醫療保健係統中，並與現代製藥並行使用。後者是許多傳統中醫(TCM)的情況，這為將臨床數據作為藥物發現的起點打開了一扇機會之窗。

然而，它從傳統醫學到現代藥物的道路並不簡單：如何將傳統信息與疾病的臨床症狀聯係起來?應使用哪種化學方法來提取和分離任何負責活性的純化合物，以及哪些生物測定適合檢測活性化合物並確定其作用機製?在該綜述中，研究者從類風濕性關節炎(RA)的角度討論了這些問題。

中醫在對抗類風濕性關節炎(RA)方麵有著悠久的傳統。這些配方基於通常5-10種植物的組合，通常煮沸並作為湯劑或茶給藥。進行的臨床試驗很少，因此臨床證據很少。傳統醫學的一個基本原理是預防疾病。RA是一種自身免疫，炎症和慢性疾病，主要影響0.5%-1%人口的關節。在三分之二的病例中，患者的特征是存在自身抗體，例如類風濕因子和針對瓜氨酸蛋白的更具疾病特異性的自身抗體，即所謂的“ACPA”(抗瓜氨酸蛋白/肽抗體)。ACPA陽性也與HLA-DRB1基因(共享表位等位基因)的特定變異密切相關。這些因素與吸煙一起，是患類風濕性關節炎的主要風險。

基於民族藥理學和傳統醫學的藥物發現遭到了懷疑 - 關於臨床證據和安全性，但也涉及與生物剽竊，收集和種植有關的問題。這些問題需要在任何基於天然產物的藥物發現項目中得到解決，但不應阻止該領域的研究。目前的大量藥物是天然產物或其衍生物，毫無疑問，大自然將繼續成為未來發現的來源。因此，基於植物傳統用途的持續研究具有很高的積極性。研究者認為，從傳統醫學知識開始，然後將體內療效證據和生物測定引導的分離相結合以了解所涉及的化學和途徑的策略是一種有效的前進方向。

原文：Jakobsson PJ, Robertson L, Welzel J, Zhang M, Zhihua Y, Kaixin G, Runyue H, Zehuai W, Korotkova M, Göransson U. Where traditional Chinese medicine meets Western medicine in the prevention of rheumatoid arthritis. J Intern Med.