我們了解到的強直性脊柱炎這種疾病，通常都是男性患者比較多，很少會聽到女性患者的病例。

今天我們就來簡單介紹一下強直性脊柱炎這個疾病。

強直性脊柱炎(AS)是一種病因不明的與HLA-B27相關的慢性炎性疾病，以中軸關節慢性炎症為主。早期累及骶髂關節，之後累及中軸骨骼，外周關節和關節外結構也可以受累。屬脊柱關節病範疇。在我國患病率約為0.25%，男女患病比例約為3∶1，所以說女性也是會得強直性脊柱炎的。

強直性脊柱炎的起病大多起病緩慢而隱匿，相關症狀常在青少年後期或成年早期才被注意，一般20~30歲達到高峰。5%的患者在40歲以後出現症狀，此類患者症狀多不典型。

強直性脊柱炎早期可無明顯臨床症狀，部分患者表現為輕度全身症狀，如長期或間斷低熱、乏力、消瘦、厭食、輕度貧血等，隨病情進展，可出現炎性腰背痛，腰背痛的主要表現形式為腰骶部的鈍痛，同時腰骶部伴有晨僵、無力等現象。這些症狀常在活動後減輕，夜間疼痛明顯。

除關節症狀外，強直性脊柱炎還有部分關節外症狀，包括①眼部：急性前葡萄膜炎及虹膜睫狀體炎是最常見的關節外表現，見於30%的患者，可在關節症狀前出現。②骨質疏鬆：骨量減少可在早期出現，病情進展導致椎體變形及椎間盤嵌入引起脊柱後突。③心血管病變：主動脈炎可以是強直性脊柱炎的前驅症狀。多數患者累及心髒可能沒有臨床症狀。少數主動脈瓣關閉不全患者出現充血性心力衰竭症狀，多為病程較長的患者。前麵我們也提到了，強直性脊柱炎的病因目前還不是很明確，但相關研究顯示，強直可能與遺傳、自身免疫及感染相關。

因此，家族中有強直性脊柱炎病史、自身免疫功能異常或既往有過感染病史的青年男性，屬於強直性脊柱炎的高危人群。此外，幼年起病、吸煙、髖關節早期受累、HLA-B27陽性、診斷延遲、治療不及時、以及不堅持長期功能鍛煉者預後較差。

目前，強直性脊柱炎的治療還是以藥物治療為主，其他治療為輔。

藥物治療：目前臨床中較為常用治療藥物有非甾體抗炎藥，免疫抑製劑，糖皮質激素類藥物和生物製劑。在治療期間病人要嚴格遵照醫生的囑托，規律服藥，不能隨意更改藥物或用量。

物理治療：對於疼痛嚴重的患者，可以使用中頻脈衝、熏蒸或熱療等方法進行輔助治療，可以促進局部血液的循環，使肌肉放鬆，緩解疼痛，幫助關節保持正常的活動功能，避免發生畸形。

自我管理：對於強直患者來說，適宜的運動能有效幫助患者緩解症狀。強直性脊柱炎患者適合的運動方式主要以有氧運動為主，比如散步、慢跑和打太極等，通過這些鍛煉可使脊柱一直保持在最佳位置，有利於控製病情。