預防紅斑狼瘡反複,我該怎麼做?

作者:問問風濕APP 來源:問問風濕APP 日期:23-01-16

係統性紅斑狼瘡(SLE)是一種係統性的自身免疫病,具有全身多器官受累、反複發作的特點。其嚴重程度不言而喻,因此給紅斑狼瘡患者帶來了不小的心理壓力。

臨床上,SLE的治療目標是控製疾病活動,達到最低疾病活動度,做到病情長期穩定,減少複發。要實現這一目標,需要醫患共同努力。醫生要做的是對患者病情進行精準的評估後,選擇合適的藥物,並對患者進行定期隨訪,這些隻需要我們患者配合就好。有一些事情,是需要患者自己去做的,但可能因為十分瑣碎,看似無關緊要,往往被患者忽略,今天我們就炒個冷飯,淺談一下,對於狼瘡患者本身,在預防狼瘡反複、加重的方麵,能做些什麼。

某些藥物可能誘發或加重紅斑狼瘡病情,醫生對此深諳於心,SLE患者對此也應當有所了解。

中藥中人參、西洋參、絞股藍等可能提高人體的體液免疫;補骨脂、獨活、紫草、紫浮萍、白蒺藜、白芷等,患者服用後會增強光敏性;紫河車、蜂王漿等可能會使人體內雌激素水平增高。以上種種都與SLE發病中間環節相關,具有誘發或加重SLE的可能。還有一些會增加肝腎負擔的中藥,當SLE疾病本身已經造成肝腎功能減退的前提下,同樣是不建議使用的,比如甘遂、木通、川楝子、杜仲、佩蘭等。西藥中普萘洛爾、肼屈嗪、甲硫氧嘧啶、青黴素、D-青黴胺、苯妥英鈉、異煙肼、鏈黴素、金製劑等都應避免使用。

《2020年中國係統性紅斑狼瘡診療指南》指出,某些化妝品可能誘發或加重係統性紅斑狼瘡,並且患者應當避免接觸染發劑、紋眉劑等。奈何SLE患病群體大部分就是天性愛美的女性,為了自身的身體健康,看來隻能忍痛割愛了。

防曬對SLE患者來說十分重要,出門打傘、塗防曬能夠有效避免紫外線刺激皮膚,減輕患者的皮膚炎症,悄悄告訴你,有效防曬可以減緩皮膚衰老,這也算是對不能染發、紋眉的補償了。

保持心情舒暢,這不是一句最有用的廢話,醫生說這句話是有研究數據支持的。有研究表明,適當運動、接受心理幹預能夠有效降低患者抑鬱、精神壓力狀態;若SLE患者吸煙,戒煙有助於減輕病情嚴重程度,當然,即使是健康人我們也強烈建議戒煙呦!

養成健康的生活方式,飲食節製:狗肉、羊肉、鹿肉、驢肉等,中醫認為其性溫,而大部分係統性紅斑狼瘡患者屬於陰虛內熱證,食用這些可能加重內熱,不宜食用;但患者應當補充一些優質蛋白,比如牛肉、豬瘦肉、魚、蝦等。

由於SLE患者多服用激素,而激素容易引起高血壓、高脂血症,所以患者應當控製鹽分、脂肪、膽固醇的攝入,比如醃製品、肥肉、蛋黃、豬腦(高膽固醇)等。菠菜能增加狼瘡性腎炎的蛋白尿及管型,豆製品會加重狼瘡性腎炎的負擔,當SLE病情已經累及到腎時,應當謹慎食用。如果病情控製良好,沒有累及到腎,是可以放心吃的。還有一些誘發或加重SLE患者光過敏的蔬菜,比如香菜、芹菜等,應當少吃。

關鍵字:係統性紅斑狼瘡,係統性的自身免疫病

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