經尿道等離子體前列腺腔內剜除術的技巧改進與應用

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-02-04

  鄭州市第一人民醫院泌尿外科、鄭州市第七人民醫院泌尿外科共同發表論文,旨在探討經尿道等離子體前列腺腔內剜除術(PKERP)的技巧改進與應用。研究指出,PKERP的方法是可以掌握的,此技巧的掌握要循序漸進,先簡單、單葉的剜除,後整體剜除,最後熟練掌握。該文章發表在2012年第35卷第29期《中國醫師進修雜誌》上。

  應用Gyrus等離子內鏡係統,對65例前列腺增生症患者行PKERP。整個手術技巧的掌握分3個步驟:前列腺尖部撬剝(10例),分葉撬剝(20例),腔內剜除(35例)。

  65例患者均手術成功,手術時間(78±24)min,切除腺體組織質量(69.0±9.4)g,術中出血量(110±35)ml。術後有2例拔除導尿管後排尿困難,再次留置導尿管後排尿通暢,術後無真性尿失禁發生。術後隨訪3~6個月,尿道外口狹窄2例,經尿道擴張後治愈。術前與術後最大尿流率、國際前列腺症狀量表評分、生活質量評分比較差異均有統計學意義[(5.6±1.3)ml/s比(18.3±2.6)ml/s、(30.6±4.2)分比(11.2±1.5)分、(5.0±0.7)分比(1.6±0.3)分,P<0.05]。

關鍵字:前列腺增生,撬剝,等離子體前列腺腔內剜除術

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