背景與目的

右美托咪定作為一種新型藥物，其在伴睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)的患兒扁桃體切除術中常作為輔助用藥。盡管右美托咪定安全有效，但其中樞交感神經阻斷效應引起的低血壓與心動過緩等副作用不容忽視。出於安全考慮，本團隊對扁桃體切術後OSA患兒進行夜間心肺功能監測，在監測過程中，我們不少發現心動過緩的患兒，因此本研究擬探討扁桃體切除術後OSA患兒行動過緩是否與術中右美托咪定使用有關。

方 法

本實驗為回顧性隊列研究，我們回顧性分析了11個月內的記錄，比較了接受右美托咪定和未接受右美托咪定的扁桃體切除術後患兒心動過緩的發生率。

結 果

本隊列研究共納入921例患兒，術中接受右美托咪定的共371例，未接受右美托咪定的共550例;心動過緩總發生率為7.2%(66例患兒);所有患兒心動過緩及臨床表現均不需要醫護措施幹預，兩組間心動過緩發生率無明顯差異。

結 論

本研究結果表明：兒童扁桃體切除術心動過緩與術中右美托咪定使用無直接關係，心動過緩的發生可能受心肺功能監測技術的影響。

原始出處：

Bush B， Tobias J D， Lin C， et al.Postoperative bradycardia following adenotonsillectomy in children： Does intraoperative administration of dexmedetomidine play a role?[J]. Int J Pediatr Otorhinolaryngol， 2018， 104：210-215.